Synch rony是美国伟康公司一种便携式无创呼吸机,其功能齐全,工作操作简便,熟练掌握其工作状态,对操作和机器的维护是十分必要的。它主要具有以下几种工作模式:?
1. CPAP模式(Continuous Positive Airway Pressure,持续正压通气模式):在这种模式,机器在一个压力水平上提供持续的压力支持通气。?
2. S模式(Spontaneous,自主呼吸模式):这种模式提供双水平的压力支持,机器响应自主呼吸努力,触发至吸气项正压IPAP(Inspiratory Positive Airway Pressure),然后在呼气时切换至呼气项正压EPAP(Expiratory Positive Airway Pressure),图1说明了触发与切换的概念。
供给病人支持(Pressure Pupport,PS)水平由IPAP与EPAP之间的差值决定(PS=IPAP-EPAP)。?
3. S/T模式(Spontaneous/Timed,自主、时间控制呼吸模式):这种模式与S模式类似,只是在设定时间内如果病人没有自主呼吸,可以提供机器触发的控制呼吸。这种模式能够使病人在自主呼吸减少至设定呼吸间隔以下时,仍可以保证设定频率的呼吸。如果病人在设定的时间周期内没有触发呼吸,机器会触发一次在设定的IPAP压力水平上的控制(压力限制,时间切换)呼吸。这种呼吸频率是可以调节的,每次呼吸的长短由吸入时间设定。?
4. PC模式(Pressure Control,压力控制模式):这种模式和S/T模式相似,不同的是所有的呼吸都是机器控制的。它是压力限制,机器或病人触发,时间切换的模式。因此吸入压力是由病人或机器触发的,但受设定的时间周期限制。?
5. T模式(Timed,时间控制模式):该模式提供双水平的确定压力辅助,所有的呼吸都是机器触发,机器切换的。病人的呼吸不影响机器的呼吸频率和压力水平。后备通气频率决定触发时间,吸气时间决定切换时间。?
以上就常见五种模式加以说明,下表总结了每一种双水平方式的触发(机器从呼出变换为吸入)和切换(机器从吸入变换为呼出)。