2013年11月,中华医学会疼痛学分会授予福田人民医院“临床培训医院”牌匾。
曾几何时,人们进入医院就意味着在一定程度上要承受疼痛:抽血化验穿刺痛、打针治疗注射痛、胃镜检查插管痛、足月生产分娩痛,还有手术后痛、烧伤后换药痛、流产痛等等。
随着医学科技的发展、医疗环境的改善、医疗水平的提高及人们医疗观念的改变,基本医疗的粗放型模式逐渐被人们所抛弃,“舒适医疗”作为未来医疗发展的方向逐渐为人们所了解和接受。
福田人民医院在深圳首创“无痛医院”,在市民和患者中引发关注。“无痛医院”究竟是梦想还是现实?“舒适医疗”到底怎样“舒适”,激起了不少人想“一探究竟”的好奇。日前,该院举办市民“开放日”活动,笔者跟随着市民们去到医院各个科室,实地亲身体验了一番。
——手术室:病人进入手术室手术,是进入了一个陌生的环境,对疾病的心理恐惧,加之麻醉前的一些医疗操作,如:管径粗的静脉留置针、尿管的插入等都是不良刺激,尤其是年幼的患儿,在手术室门口离开父母时,更需要细心周到的人性化服务。在福田人民医院,记者看到小患儿可以轻松地离开父母进入手术室,在静脉注射前,护士拿出一个玩具样式的面罩在小患儿面前玩,几分钟后小患儿就愉快地睡着了,医生便可以开始麻醉操作。护士在成人患者手上或脚上喷上2-3次药水,约5分钟后,穿刺较粗的静脉留置针,病人都说一点也不痛了,病人面对手术的紧张被大大缓解。
——产房:产房从来都是每个医院最嘈杂的地方之一,各种叫声、喊声甚至哭声此起彼伏。而在福田人民医院的产房,记者看到,这里的氛围安静而轻松。在实施分娩镇痛技术后,很多处于产程中的产妇能轻松地跟医护人员交流感受,甚至能轻松地一边看电视一边生孩子。这里的医生告诉记者,很快,随着医院无痛分娩技术的进一步提高,“准妈妈甚至可以一边发朋友圈一边生孩子”。
——肿瘤科无痛病房:进入病房时,记者看到护士正在给病人进行疼痛评估,其中一位病人告诉护士,今天疼痛评分已降到5分了,好多了。对癌痛的有效管理,缘于医院为癌痛病人实施了规范化的镇痛治疗,大部分病人采用了口服治疗、少部分采用镇痛泵治疗、还有一些采用了介入治疗,绝大多数病人癌痛得到了缓解,病人们吃得下了、睡得安了、精神状态也好转了不少。
——骨科无痛病房:在这个平日里“痛感“最强的科室,记者看到了人性化的医疗服务,不论是慢性疼痛病人、还是创伤病人,在这里,医护人员都会特别关注病人的疼痛情况。在采取其他医疗措施时,医生们会同时积极处理病人的疼痛,让病人们尽量无痛地接受治疗和手术,或者较舒适地等待手术治疗。针对手术后的病人,医护人员也会采取综合方法进行术后镇痛治疗,如镇痛泵治疗等,病人可以无痛地进行术后康复锻炼。
——疼痛科病房:一位正在康复的患者,早前因颈椎间盘突出症入院,医院为其实施了微创治疗手术,人短时间内就能自由活动,脖子上也没有伤口,只需用一块小小的“创可贴”治疗创面。而另一位患者,因带状疱疹后神经痛辗转多家医院治疗效果不佳,最后来到这里,医院为其做了脊神经节射频治疗,治疗后立竿见影,已经可以轻松麻利地穿衣、活动了。
福田人民医院是怎样普及“舒适医疗”模式的呢?福田人民医院副院长钱自亮教授向笔者介绍说:“目前,经过多年的积累和发展,我们的技术、人员、药物和器材都有了相当的程度和保障,但建设无痛医院不能单靠麻醉科等某一个科室,也不能只在医院的某一个环节实施无痛治疗,要动员全院的力量才行。”他指出,其中,关键是提高人们包括医务人员对疼痛的认识度(疼痛有害)、纠正疼痛治疗误区(忍痛)、提倡科学管理疼痛(绿色镇痛)。“疼痛是可以被管理的,对于各种类型的疼痛,都需要更加科学、更加合理的镇痛方法,以争取效果好、副作用小、无成瘾性、综合利益高、舒适的镇痛效果。”
谈到“无痛医院”建设的意义和宗旨,钱自亮教授表示:“目前,中国医改已进入深水区,医院的发展与学科建设是改革的终极目的,医院的发展与建设始终体现在技术建设和服务建设两个方面,也就是说,一家好的医院就是能看好病,服好务。怎么样看好病、服好务,是我们每个医务人员,特别是医院管理层人员应该思考的问题。看好病当然是提高医院或学科的技术水平,打造优良的技术团队。服好务就不单是服务态度好,就医环境好,还要让患者就医体验好,尽量降低或消除患者就医过程中的恐惧或痛楚。这就要求我们提升服务水平,加强优质服务的内涵建设。要达到这个目标,我们应把服务与某些技术结合起来,把技术融进服务当中,从而丰富医院优质服务的内涵。这便是福田人民医院建设‘无痛医院’的最终目的所在。”
在福田人民医院管理层眼里,“无痛医院”理念是将医疗新技术融入到服务之中,为服务增加了技术含量,丰富医院优质服务的内涵,最终惠及患者。无怪乎很多患者赞叹,福田人民医院“无痛医院”建设彻底颠覆了他们多年来的害怕、恐惧等就医体验,让每一位就医者都深切地享受到了“舒适医疗”。
“无痛医院” 建设开辟“国际通道”
医院的差异化、特色化发展,离不开人才支撑。“无痛医院”的建设更离不开专业化人才的培养。为了补上人才梯队建设这一短板,福田人民医院不仅聘请了美国南加州大学附属医院疼痛中心原主任莫世湟教授和广东省“疼痛学鼻祖”、中山大学附属第一医院陈秉学教授担任“无痛医院”技术顾问,同时还开辟出人才培养的“国际通道”,派出业务骨干前往美国华盛顿大学附属医院,师从美国顶级疼痛学专家Robert Swarm教授,学习引进世界一流的无痛技术,全面提升医院疼痛学科的建设水平。