提到民营医院,老百姓可能会觉得不靠谱。即便是小病小痛也要去三甲医院是很多老百姓的常态,“万一有啥问题,小医院查不出来”“大医院有品质,咱放心”,类似这样的心态导致很多民营医院就诊率低于公立医院。
4月18日,在财新传媒和GE医疗集团(中国)联合举办的“民营力量与健康中国—— 2016民营医疗发展高峰论坛”上,来自国内外的多名医疗行业人士分享了他们眼中的民营医疗机构发展困境和机遇。
民营医院三大困境
1、我觉得你不好就是不好
首先是市场信任问题,和睦家医疗CEO李碧菁在论坛上说的很直白,要建立市场信任首先要把自己的质量做好。质量控制,创立股份制医院的一个品牌,对民营医疗机构尤为重要。而把质量做好是非常需要时间的,民营医院的投资方有时候等不了这么久,李碧菁呼吁,把民营医院更多当做资产回报很重要,但希望同行不仅仅把互联网医疗看成产业,要有社会责任感。
欧洲医疗服务机构Affidea Group的CFO Bence Varady提到,“在中国,好像人们一生病就愿意去大医院,事实上我觉得中国需要保险公司加民营医院”。在医疗资源分配不均的现况下,三甲医院汇集了大量普通门诊就可以解决的常见病患者,而真正需要的重病患者却得不到应有的医疗资源。
关于质量控制,来自澳大利亚第三方影像服务商Capitol Health的John Conidi有不同的看法,他认为中国最需要的是学习,直接购买国外知识产权或者IT技术以提供给患者最优质的服务是可行之道。
2、没钱?别谈!
医疗作为一个典型的重资产、长周期的行业,资金无疑是一个大拦路虎。与公立医院财政补贴、医保定点的地位不同,民营医院发展更需要资金支持。
清华大学医疗管理研究中心研究员曹健认为灵活使用金融工具可能会成为未来民营医疗的发展的重要突破口。他举例道,一些大型的医疗设备的合作采用不是租赁的产品模式,而是租赁+银行的模式,以信用担保代替抵押。其次他认为银行贷款对医对民营医院要求比较严格,如果银行能够信任民营医院,用这种模式能够解决设备和流动资金的问题。曹健还提到租赁+信托的模式,“通过信托联合发行帮助规模小的民营医院发行一些信托,扩大融资,对未来医院的发展也是有如虎添翼的作用。”
3、管理混乱,效率低下?
大量资本的涌入加速民营医院成长,然而投资之后如何对医院进行管理并提升其价值成了一个问题。由于管理医院的专业性和复杂性,我国医院存在一些如财务体系不透明、渠道返点现象普遍等管理难题。
其实,民营医疗机构本身由于管理机制灵活,理应有比公立医院更好的优势,民营企业管理上的智慧在其他多个行业已经得到验证。专注于妇儿的百佳医疗,从5家开到23家,迅速在全国铺开了其连锁医院网络。百佳集团执行董事、执行总裁徐涛表示,这一成绩,管理体系占了重要地位。百佳的管理体系中有两大重点,一个是医疗质控体系,一个是财务体系。他特别强调财务体系的重要性,“民营医院要生存和发展,必然要盈利,如果说80%承担了公立医院的功能,这会很累,所以说投资人的周期回报率和投资的期望值对经营管理者事关重要。”尽管强调盈利,徐涛依然建议投资人对医疗要有耐心,如果操之过急,势必会产生一些其他的不利因素。
民营医疗三大突破口
1、打造自身优势
北大国务院国家医改专家咨询委员会委员、北京大学国家发展研究院经济学教授刘国恩在开场演讲时提到供给侧经济学,即政府降低市场交易,促进长期市场供需均衡的资源配置效率,公共产品提高全要素生产力,鼓励大众创业,万众创新。他提到,公立医院与民营医院不应该是对立的关系,民营医院应该找自己的优势领域,同时大医院要下方全科医疗服务平台,助力民营医院的发展。
每家民营医院因背景、人才、设备等因素构成不同而自身优势不同,深耕擅长方向,抓住优势打造品牌,或许可以找到发展的突破口。
2、技术+医疗
和公立医院比起来,民营医院对于技术的需求更盛。
“民营医院在中国要能够生存怎么做?一定要用现代的科技手段去杀出一些方向”, 全球医生组织(中国)总代表时占祥说,“民营医院将来的出路一定是远程医疗或者叫做互联网医疗,这个互联网医疗的定义和远程医疗与医院怎么定义是可以争议的没有对错”。时占祥认为,这是一个趋势,再过5到10年,居家看病会越来越有趋势。
3、定制高端商业健康险
民营医疗联合保险公司订做高端商业健康险,为特定人群提供优质服务也许是一个新的增长点。公立医院医保付费体系健全,对于商业健康险的需求较少,而注重服务的民营医院可以尝试。
据平安健康保险股份有限公司总经理毛伟标介绍,中国商业健康险还存在几个问题:商业健康险的公司和医疗服务方的合作非常弱、高端的医疗险量小且同质化严重。这就要求民营医院主动和保险公司沟通,制定个性化的保险方案,面向小众却支付能力强的高端人士。
民众日渐面临严峻的环境问题、食品问题、心理问题,加上老龄化社会的到来,医疗健康产业的刚需是毋庸置疑的。随着民营资本的收购机会增加、公立医院的扩张变得更加困难,民营医院的发展还看不到边。