□首席记者 刘志勇
3月22日晚,一辆河南牌照的大客车行驶至长张高速湖南省汉寿县境内时起火燃烧,造成26人死亡,28人受伤。事故发生后,28名伤员被紧急送往湖南省常德市两家医院接受救治。国家卫生健康委分别于22日夜间和23日,紧急组建两批国家专家组赶赴常德,国家、省、市各级医疗专家对事故伤员展开全力救治。
各项工作高效有序推进
“20分钟内集结完毕。”22日晚9时30分左右,事故发生后约两个小时,中南大学湘雅医院接到紧急通知,立即启动应急机制,选派烧伤重建外科、急诊科的多名专家,连夜赶往常德指导和支持紧急救治工作。该院烧伤重建外科主任张丕红教授表示,烧伤事发72小时是治疗的难关和关键时期,第一批专家抵达常德后,立即对伤员进行病情梳理,直到第二天凌晨4时。
3月23日上午,根据国家卫生健康委要求,湘雅医院再次增派呼吸内科、重症医学科的两名专家。
在派出中南大学湘雅医院和中山大学附属第一医院烧伤科、急诊科、重症医学6名专家组成的第一批专家组后,国家卫生健康委派出的第二批国家医疗卫生应急专家组,于3月23日下午赶赴湖南指导重症伤员会诊救治和心理干预工作。第二批专家组包括来自北京积水潭医院、北京天坛医院、中南大学湘雅二医院的烧伤科、骨科、神经外科、重症医学和精神心理等专业的7名专家。
“上午9点多钟接到医院通知,11点钟赶往机场。伤情就是命令,容不得迟疑。”北京积水潭医院烧伤整形科主任医师陈欣说。抵达常德市已是近晚上8时,多路医疗专家立即展开对接,逐一对伤员的病情进行梳理。“当地分别成立了医疗救治、后勤保障、家属联络等多个专业分工小组,各项工作有序推进,效率很高。”
一定能完成好救治任务
陈欣介绍,目前所有伤者的病情基本稳定,主要为烧伤和吸入性肺损伤,仍在继续积极救治和严密观察中。“伤员的烧伤情况并不是特别严重,主要是在密闭环境下的吸入性肺损伤。”陈欣说,接受气管切开的8名危重伤员中,目前有4人在使用呼吸机辅助呼吸。
事故车辆为旅游大巴,伤员多为老人。“年龄较大的伤员相对病情较重,而且不少人有高血压、糖尿病、心血管疾病等基础性疾病,这在未来的治疗中需要特别注意。”陈欣表示,伤员的基础性疾病在治疗中也不容忽视,其中一位伤员就在入院后心绞痛发作,经治疗症状得到改善。“事故伤情也许并不十分严重,但合并基础疾病则可能带来危险。”
专家表示,目前所有伤员得到了及时有效的治疗,专家组也持续进行会商,对治疗中的部分细节提出改进建议。“防止肺部继发性感染应该是后续治疗中的一个重点。老年人的身体基础较差,治疗时不能等同于一般的年轻伤员,一旦出现肺炎则可能引发严重的病情,在防止感染的同时要做好应对处理的准备。”陈欣说。
目前,除6名伤情较轻的伤员外,其余伤员均收治在常德市第一人民医院。专家表示,这家有着百年历史的医院有足够的技术力量应对救治,加之国家级专家驻院指导,一定能够完成好此次应急救治任务。