昨天,浦东新区人民法院举行2015年度医疗案件审判白皮书发布座谈会,通报2015年医疗案件审理情况,向相关部门发放医疗审判白皮书,并听取他们对医疗审判的意见和建议。来自浦东新区司法局、新区卫计委、新区医疗鉴定委员会、相关医院医务办的领导及负责人出席了当天发布会。
白皮书显示,2015年度浦东法院审结的医疗纠纷案件呈现两大特点,医疗案件收结案基本保持动态平衡,调撤率显著上升;医疗损害责任纠纷发案数分布较为集中,高等级医院案件较多。
2015年,浦东法院共受理医疗纠纷案件138件,其中医疗损害责任纠纷案件128件,医疗服务合同纠纷案件10件。结案117件,其中判决结案57件、调解结案36件、撤诉及按撤诉处理24件。调撤率达51.3%,比去年的39.3%有显著的提高。
此外,医疗损害责任纠纷发案数分布较为集中,高等级医院案件较多。高等级医院接收的病例符合治愈难度大、病情种类多、治疗风险高等特点,相对而言引发纠纷的可能性更大一些,这类医院涉讼的数量约占医疗损害责任纠纷案件总数的70%。
通过梳理2015年度浦东法院审结的医疗纠纷案件,白皮书总结了审理中发现的三个主要问题。问题之一是因患者死亡引发纠纷的矛盾凸显亟需重视。在2015年审结的106件医疗损害责任纠纷案件中,有40件是因患者死亡所引发的医疗纠纷,占案件总数的37.7%。其二,因病历瑕疵造成鉴定困难的情况亟需纾解。在审判实践中,医疗机构故意隐匿、伪造、篡改病历的情形较为罕见,更多的是病历存在瑕疵。此外,因患方拒绝至医学会鉴定而应适用证据失权的制度亟需确立。
白皮书建议,重视病历管理,规范诊疗行为,完善医患沟通。白皮书还提出要统一审判思路,完善审判机制,做好风险防范。此外,白皮书还建议落实科室代表出庭及医疗鉴定人出庭制度,增强当事人对于医疗损害责任认定的认同度;完善医疗纠纷的多元化解决机制,内外合力共建和谐医患关系。