长沙市第十四届人大常委会第十五次会议近日通过《关于加快推进基层卫生服务能力建设的决议》,决定加快推进长沙基层卫生服务能力建设,切实解决群众“看病难、看病贵”问题。
自去年启动基层医疗卫生机构标准化建设三年行动以来,长沙市在房屋设施、医疗设备、人才队伍建设等方面加大投入、创新举措,基层医疗机构的卫生服务能力得到显著提升,基层医疗机构门诊人数、住院人数较2010年分别上升53.98%和47.08%。“小病不出乡、大病不出县”的就医格局已具雏形。
硬件更完备
“在县医院住院一天,床位费70多块,盒饭15块一个;现在住镇卫生院,一天床位费只要16块,食堂6块钱一餐,条件不比县里差。”11月14日,正在宁乡县历经铺镇卫生院住院的叶太存心里十分踏实。
一年前,历经铺镇的居民住院可没这么方便。历经铺镇卫生院院长刘云飞回忆:“以前这里条件很差,只有一栋658平方米的老旧公卫楼,整家卫生院一年的收入只有几万元。有段时间全院没有一名护士,我只能自己上阵给病人打针。”
“三年行动启动后,县财政拨出3000万元用于基层医疗卫生机构标准化建设。”宁乡县卫生局局长喻国军介绍,“去年新建或整体改造了3家卫生院,均已投入使用。”改造后的历经铺镇卫生院焕然一新,拥有一栋三层、1958平方米的门诊住院综合楼和一个118平方米的食堂,病房均为带独立卫生间的标准双人间。
三年行动中,长沙市级财政共安排9000万元用于基层医疗卫生机构标准化建设,县级财政按不少于1∶2的比例配套。截至目前,该市新改扩建乡镇卫生院52个、标准化社区卫生服务中心36个、村卫生室841个,全市乡镇卫生院标准化建设率已达85%以上,基层“1530”医疗卫生服务圈(城市居民步行15分钟、农村居民步行30分钟可到达最近的医疗机构就医)初步形成。
队伍更专业
11月7日下午5点半,岳麓区望月湖社区卫生服务中心里,20多名护士都没有下班,她们在护理部主管李兰的组织下,进行每月一次的“三基”理论考试。
李兰是“手牵手”帮扶工程中,长沙市第四医院派驻到望月湖社区卫生服务中心的专家,来这里工作已有一年多。“刚来时,我发现病房整理、药物摆放、治疗室陈列等均存在不规范现象,护士们的专业技术和服务态度也参差不齐,于是严格按照四医院的标准进行整改。现在各方面水平都大幅度提升,从四医院转诊下来的病人也不会感到有什么落差。”
“手牵手”帮扶工程是长沙市加强基层医疗机构人才队伍建设的一项重要举措。“二级以上公立医院与全市社区卫生服务中心、乡镇卫生院建立‘结对子’帮扶的合作关系,实施分级诊疗、双向转诊等制度。”长沙市卫生局局长郭塨介绍,“上级医院定期派遣专业人员到基层卫生院坐诊查房、业务指导、推广适宜技术,并承担基层卫技人员的培训、进修等任务。”
此外,该市还通过招聘、培训、返聘、下派等方式充实基层人才队伍,并通过评选和奖励“乡村名医”等措施,激励人才留在基层。截至目前,该市基层医疗机构有大专以上学历人员近6000人,较2010年增长30.2%,占在岗人员总数的60%以上;中、高级职称人员1500人,较2010年增长48.2%。全市城乡居民对基层医疗机构服务满意度已由原来不到70%上升至90%以上。