按照两个文件要求，我县抓住关键环节和重点问题，下势狠抓，经过近三个月的努力，取得了积极进展。
一是建立现代医院管理制度。组建成立县级公立医院理事会，目前已制定了县级公立医院理事会章程（初稿），正在确定理事会成员，由理事会行使政府办医职责。拟定了县级公立医院院长任期目标责任制考核等制度，由院长全面负责医院的运行管理，落实法人治理结构。
二是深化新农合支付制度改革。在巩固新农合总额预付制的基础上，明年将实行新农合差别化支付制度改革。目前，由卫生局组织县医疗质量监控专家组对全县2013年度和2014年上半年参合患者疾病进行了系统的分类排序，对转诊率较高的疾病进行了分析，为我县制定新农合差别化支付改革提供了依据。以拉开同一病种在不同等级医院的报销比例和起伏线标准，引导病人合理就医，发挥合疗基金的最大效益。
三是完善药品“三统一”配送制度。为县级医院及镇村两级增加药品配送企业，通过公开遴选，将县医院和镇卫生院的药品配送企业由1户增加到5户,中医院和妇幼院分别由原来的3家增加到4家和5家。目前，新增配送企业已公示完毕，下一步将按程序签订配送合同，从2015年1月1日开始配送，彻底解决药品配送不到位问题。
四是加强医疗服务体系建设。开展了《医疗机构从业人员行为规范》知识竞赛和医疗文书展评两个活动，进一步规范了医务人员的从业行为，提高了医疗质量，在开展的医疗服务满意度调查中，群众满意度达90%以上。利用省上招聘优惠政策，招录到医学类大本生20人和3名定向委培医学生，按相关程序已分配到各级医疗单位。实施县镇一体化管理，结合澄城实际，由县级3所医院与5家镇卫生院签订了团组式契约服务合同，在镇卫生院设立分院，围绕“两个上下、一个强化”，确保镇卫生院枢纽作用和功能定位。在4所镇卫生院开展了乡医与村民家庭签约服务试点，10月31日召开了签约服务现场会，目前正在全县推广试点经验。
五是探索县级公立医院编制备案制。目前已制定出人事编制备案制及财政补助配套实施办法（草案），对体制内现有在编人员执行目前的财政供养政策，对体制外的现有临聘人员、新进人员实行编制备案制度，经人事、编制部门核准后，实行备案管理，财政提供定额补助。目前正在征求相关部门意见，进一步完善相关规定。通过用人机制的改革，加快公立医院改革步伐，带动整体改革的全面推进。
六是加快卫生信息化建设。今年投资146.89万，启动了县域卫生信息化平台建设，目前方案已通过省市审评，正在进行设备招标采购，预计明年可投入使用。平台建成后，将实现新农合、居民健康档案和医院His系统与平台信息共享，提高卫生改革和医院管理的精细化水平，促进医改既定目标任务的实现。
