2014广州医改：将提高基层医疗卫生服务效能

昨日,记者获悉,市政协将“进一步深化医改,提高基层医疗卫生服务效能”列为主席会议协商议政专题,并形成了提案提交给广州市委市政府。

市政协通过调研发现,基层医疗卫生服务机构近年来普遍出现“人手荒”,农村和边远地区情况更为严重。并且,广州各区没有用足省、市核编政策。原因是现行“分灶吃饭”的财政体制催生一些财力不足的基层政府调高入编门槛,各区基层医疗卫生服务机构技术人员入编率低。截至2014年8月,全市入编率82.3%,各区到岗率普遍未达到90%。

建议:一是制定合理的招聘入职条件,就某些特殊专业技术岗位保持一定弹性政策,在招聘特殊岗位人员尤其是放射、B超和化验人员时,突破现行“须有3人报名才可开考”的硬性设限;二是对于在基层医疗卫生服务机构工作多年(可以划线8年或者10年),工作出色的基层医务人员,在选拔与考试等环节适当放宽限制或同等条件下予以优先考虑。

提案中指出,目前广州基层医疗卫生服务机构的诊疗人次与全市总诊疗人次比为28.31%,低于京(39%)沪(35.1%)两市。要达到“2016年全市基层医疗卫生机构诊疗人次占全市总诊疗人次比不低于53%”的政策目标,任务相当艰巨。

建议:进一步拉大不同等级医疗机构的医保支付比例,加大价格调控力度,提高基层支付额度,方便基层结算服务,加上有效的提高基层医疗卫生服务能力手段和优化人力资源管理体制的结合,形成合力,逐渐规范就医行为,使就诊秩序日趋合理,达到“首诊在基层”的政策目标。