深圳人最熟悉的跨境医疗,当属去香港接种宫颈癌疫苗。据去年香港一项权威统计数字显示,在香港一年销售的宫颈癌疫苗中,2/3销给了来自内地的消费者,其中以深圳女性为代表的珠三角女性占多数;前不久,著名企业家王石去日本看病的经历成了网络热帖。除去医疗水平的差距,让王石感受最深的,就是日本医生对病人的耐心和责任感;新的中美签证政策推行伊始,新上任的美国洛杉矶市长就带着一家著名医疗机构,开始了上海、广州、深圳的医疗旅游推广之旅;围绕着中国,周边国家已经形成一个专门服务于中国客户的医疗、美容和体检产业带……
上述几个事例,有点有面地证明了跨境医疗的需求之强和市场之大,然而,这也愈加反衬了中国医疗事业的尴尬。这些年来,看病难、看病贵的问题,一直没能得到很好地解决,现在看来,我们没做好的不仅是基础服务,高端服务同样如此。
问题出在哪?老百姓可能感受很深但未必说得清原委,但专业人士能看出更多真相。前两天,原卫生部部长高强就在一个健康论坛上,“吐槽”医改种种不完善之处。高强说,“2014年财政预算安排的卫生支出10071亿,2003年我刚到卫生部的时候,全国的财政卫生经费只有778亿,11年增长到10000多亿,国家投那么多钱,怎么老百姓就没感觉?”
高强认为,政府的医疗投入有问题,可以给你钱买设备、建房子,但不能保证你工资,要靠医生去创收发工资,这种机制是把医务人员推到了群众利益的对立面,是导致医患冲突的一个非常重要的原因;医保机构对于医疗服务行为的监督非常薄弱,却对居民的健康权益设置了种种限制,有相当多的药品和服务是在目录外的,进口的药物、一些疗效好的药,都不报销。在药品的审批和药价的核定上,只有少数人秘密审批。
高强还说了其他原因,但仅这几点,已足以让我们看到跨境就医为什么会兴起了。跨境就医就是冲着好药和好的服务去的,你提供不了,有财力的人自然就出去了。比如,宫颈癌疫苗是目前世界上唯一的一种癌症疫苗,能降低70%宫颈癌的发病率。2006年在美国上市,现在全世界100多个国家和地区都在用,但至今仍未引入内地。
中国高端医疗服务的需求就此流失是一件非常可惜的事。高端需求并不会挤占基础医疗服务资源,相反,把高端人群服务好了,反而有利于减轻基础医疗的负荷,甚至可以反哺基础医疗。谁也不否认国内也有很好的医生、很好的技术、很好的设备,但为什么这些资源就利用不起来?习近平总书记曾说过这么一句话:人民对美好生活的向往,就是我们的奋斗目标。对于医疗事业来说,患者的向往,就应该是医改的方向。