3月18日,宁德市委市政府召开深化医药卫生体制改革试点工作电视电话会议,对全市医改工作进行再部署、再动员、再推进。宁德市委书记廖小军强调,各级各有关部门要认真按照中央和省、市部署要求,解放思想,先行先试,把握重点,扎实推进医改工作。市长隋军传达全省医改工作会议精神,部署今年医改重点工作任务。省发改委副主任、医改办主任赖诗卿应邀对省医改方案进行解读辅导。市委副书记李转生主持会议,副市长黄建龙、缪绍炜出席会议。
廖小军指出,近年来,根据中央和省里的部署要求,市委、市政府先行先试推进医改工作,在全省率先实施把土地出让金收益的10%用于支持医疗卫生事业建设、坚持“大手牵小手”推动公立医院改革、探索医疗集团化管理、推广“海云工程”、完善村医养老保障机制等做法,取得了明显成效,得到了群众的拥护。但医改工作是一项复杂的社会工程,改革任务仍十分艰巨。
廖小军强调,要统一思想,深刻认识医改重大意义。各级各部门要充分认识深化医改是全面深化改革的重要内容,是全市人民群众的迫切愿望,是破解医疗卫生发展难题的根本出路,切实增强责任感、使命感和紧迫感,扎实推进全市医改工作。
廖小军强调,要把握重点,着力推进医改不断深化。当前医改已进入实质性实施阶段,进入了深水区和攻坚期,全市上下要一项一项抓落实。推进医改工作,关键要抓重点、实现“四个提升”:一要以增强基层服务能力为重点,提升资源布局的合理性。紧紧抓住医疗资源下沉这条主线,进一步优化布局,努力提升基层服务水平。突出规划引领,抓紧重新制定各地的区域卫生规划,合理划分医疗机构功能,推动医疗资源合理布局,并加大社会资本办医力度,着力形成多元化办医格局;要健全服务网络,重点持续做好“海云工程”推广和分级诊疗等亮点工作,争取在今年底实现“海云工程”90%的覆盖面,同时,要深化基层医疗机构综合改革,建立责权对应的乡镇卫生院管理体制,进一步激活乡镇卫生院的发展活力;要建好人才队伍,加强卫生人才定向委培和业务培训,通过大医院带小医院、制定相应政策,加强基层人才培养引进。二要以破除以药养医机制为切入点,提升公立医院公益性。今年药品零差率要覆盖到全市所有的公立医院,并且还要实行耗材零差率销售改革,切实解决群众“看病贵”问题。要科学合理制定医疗服务价格、医保报销比例和财政补贴水平“三合一”体制机制改革方案。要严格控制医药费用,特别是要从建立机制入手,加强责任落实,“三医”联动抓好控费改革,遏制医药不合理过快增长势头。同时要抓好药品集中招标改革。三要以人事薪酬制度改革为关键,提升医务人员积极性。要建立现代医院管理制度、适应行业特点的薪酬制度和改革医院人事、职称、编制等制度。四要以开展分级诊疗试点为契机,提升群众就医有序性。福鼎市和蕉城区两个试点市(区)要确保上半年分级诊疗工作健康有序开展、早出成效。各级各有关部门要以分级诊疗试点为契机,加快建立城市医院与基层医疗卫生机构分工协作机制,做到大病不出县、小病不出村。当前在提高基层医疗机构的医疗水平的基础上,还要加快医疗集团建设、扎实推进卫生信息化建设、认真实施差别化政策。
廖小军强调,要强化领导,形成合力,全面保障医改顺利推进。各级党委、政府主要领导必须亲自挂帅,各县(市、区)要强化担当,按照部署,结合实际,大胆探索,务实推进。同时还要加强宣传,营造氛围。
隋军强调,做好今年医改工作,要抓好五项重点工作任务。一是推进公立医院综合改革全覆盖,全面破除“以药补医”机制,控制医药费用不合理增长,逐步建立现代医院管理制度;二是深化基层医疗卫生机构改革,推进基层医疗机构运行机制改革,扩大“海云工程”覆盖面,加强基层卫生人才队伍建设;三是探索实施分级诊疗制度,试点先行,加快推进医疗集团建设,加强卫生信息化建设;四是积极推动医保制度和药品流通领域改革,整合城乡基本医疗保险制度,确保年底前与全省同步实现城乡居民基本医保政策一体化和市级统筹,推进药品和医用耗材的集中采购;五是科学编制“十三五”医药卫生事业发展规划。
赖诗卿对我市医改工作取得的成效予以肯定。他指出,宁德市委市政府认真贯彻省委省政府决策部署,高度重视、大胆探索、先行先试,医改已经有了比较好的基础,工作中有不少的亮点,许多做法和经验已经被省里医改方案吸收,为全省推进医改作出了贡献。