作为国家首批综合医改试点省份,近年来江苏省采取医疗、医保、价格等综合性措施,推动形成“基层首诊、分级诊疗、双向转诊”就医秩序,让群众享受到更加高效、更加优质的医疗卫生服务。目前,江苏基层诊疗人次已占诊疗总数的60%,86%的新农合住院病人在县域内治疗、#!高的县达97%。
推行家庭医生签约服务个性化
“3+X”家庭健康责任团队服务是镇江市2011年推出的创新基层医疗卫生服务模式,“3”作为恒量,由全科医生、社区护士和预防保健人员为基本构成,“X”作为补充,由大医院专科医生、护士等人员组成,为居民提供契约式健康服务,推动卫生服务由医疗向健康管理转变。
镇江市的做法在江苏省并不是个例,为加快建立分级诊疗制度,江苏省推行签约服务个性化,让乡村医生和家庭医生当好群众健康守门人,淮安市、苏州市、盐城市等都在推行签约服务个性化方面取得群众认可。
江苏省卫生计生委主任、江苏省医改办主任王咏红对这一服务模式进行介绍:在农村,依托乡镇卫生院健康管理团队技术支撑,以村卫生室为签约服务主体、乡村医生为签约服务#$责任人,推出针对群众个性化需求的服务包,签约居民除免费享受基本公共卫生服务外,基本医疗和个性化延伸服务在扣除新农合基本补偿后可享受收费打包优惠。在城市,成立由全科医生、社区护士、公卫医师等联合组成的家庭医生服务团队,变“坐堂医生”为“健康管家”,建立起持续稳定的“一对一”服务契约关系,打通服务群众“最后一公里”,实现服务群众“零距离”,当好社区居民健康“守门人”。
据悉,全省所有的政府办乡镇卫生院实施健康管理团队服务,80%社区卫生服务中心开展家庭医生服务,截至目前,全省城乡签约服务覆盖542万户,1466万人,个性化签约率15.1%。