昨天,十二届全国人大四次会议举行记者会,国家卫生计生委主任李斌、副主任马晓伟和副主任王培安就“实施全面两孩政策”的相关问题回答中外记者的提问。李斌明确指出,所数省份将于3月底完成计生地方条例修订,到2050年,全国总人口预计有13.8亿人,相当于目前总人口的水平,从经济、社会、人口、资源、环境的相互关系来看,总体上都是在可承受的范围之内。她同时明确,全面放开生育政策没有时间表。
生育政策
未来我国人口峰值预计14.5亿
昨天,李斌在记者会上表示,未来我国人口峰值约为14.5亿人,到2050年全国总人口预计回落到13.8亿人,相当于目前水平。“从经济、社会、人口、资源、环境的相互关系来看,总体上都是在可承受的范围之内。”
李斌说,据测算,全国符合“全面两孩”政策的夫妇约有9000多万对。政策全面实施后,未来人口会有所增长,特别是新生儿会有所增长。到2050年,劳动年龄人口大体会增加3000万左右,老年人口在总人口中的比例会有所降低,人口结构更趋于均衡。
“计划生育的基本国策要长期坚持,我们要正确处理好当前和长远、总量与结构、人口与资源环境的关系,保持一个适度的生育水平,促进人口的长期均衡发展,推动我国从一个人口大国向人力资本强国转变。”李斌说。
生育政策根据人口发展趋势研判
在谈到中国何时全面放开生育政策问题时,李斌指出,我国是一个人口大国,到本世纪中叶,人口众多的基本国情没有根本改变,人口对经济社会发展的压力没有根本改变,人口与资源环境相对紧张的关系,也就是紧平衡的关系,没有根本改变。由于这三个没有根本改变,所以计划生育的基本国策将长期坚持。
她表示:“至于什么时候全面放开,我今天和前年的回答差不多,没有时间表。生育政策会根据每一个阶段人口发展的趋势来进行科学的研判,根据形势的变化,及时做出生育政策的调整和完善。”
回应“生不起”:完善措施保障权益
针对部分家庭“生不起”二孩的问题时,李斌回应说,今年的政府工作报告中提出,将解决好全面实施两孩政策的配套政策问题,所以国家卫计委将依据相关法规制定和完善保障妇女合法权益的配套措施,保障妇女的就业、休假的权利,支持女职工生育以后能重返工作岗位,特别是鼓励用人单位制定有利于女职工平衡职业和家庭关系的政策,帮助女职工做好职业规划,坚决反对在妇女就业问题上的歧视。
同时,将增加相关的基本公共服务,合理配置幼儿照料、学前教育和中小学教育等公共服务资源,满足新增加的公共服务的需求。此外,将加强月嫂、婴幼儿看护人员的培训,增加社会这方面人力的供给,推动在机场、车站等公共场所设置母婴室,方便妈妈们母乳喂养。
李斌介绍,将完善家庭的支持发展政策,研究完善生育保障、住房、税收等相关经济社会政策和家庭发展政策,为生育、幼儿养育、青少年的发展提供支持。同时,将加强妇幼保健的服务能力,健全服务网络,增加妇产科和儿科的床位,特别是完善职责分工,推广母子保健手册,在妇幼保健机构开展一条龙的保健服务。加强危重孕产妇和新生儿的救治能力,保证母婴的安全。
鼓励女职工集中的单位恢复托儿所
针对不少家庭顾虑养育两孩面临入托入学难等问题,李斌表示,政府部门将通过增加公立幼儿园、鼓励以社区为依托兴办托儿所,包括鼓励女职工集中的单位恢复托儿所等多举措满足新增入托需求。
李斌说,今年落实“全面两孩”政策,一项重要内容就是增加相关的基本公共服务,合理配置幼儿照料、学前教育和中小学教育等公共服务资源,满足新增加的公共服务的需求。
她介绍,目前教育部门已经在做出安排,要大力增加公立幼儿园,同时采取政府购买服务方式,引导和鼓励社会力量举办普惠性幼儿园。各地也要推进三岁以下婴幼儿托幼机构的建设,鼓励以社区为依托兴办托儿所,也鼓励女职工集中的单位恢复托儿所。“包括我们现在的幼儿园能不能向下延伸一下,通过幼儿园来直办托儿所,支持女职工休完产假一段时间以后能够回到工作岗位上去。”
儿科医疗
每个省区市都有一所儿童医院
随着我国全面进入两孩时代,儿科医生短缺的问题也越发凸显。李斌介绍说,我国现有儿童医院99所,有3.6万家医疗机构开设了儿科,全国从事儿科的医务人员大体是12万人,儿科的基本医疗和公共卫生服务的能力和水平也不断提高,我国婴儿死亡率从医改前2008年的14.9%。下降到2015年的8.1%。,取得了可喜的进步。
但李斌也指出,我国有2.3亿14岁以下的儿童,这相当于世界第五人口大国巴西的总人口,比它的总人口还多。所以医疗保健的需求是巨大的,儿科服务的资源总量不足。
为解决这些问题,国家卫计委正会同有关部门,制定加强儿童医疗保健服务的意见,采取综合措施,来解决儿科资源短缺的问题。“十三五”时期,将把增加儿科医疗资源的供给继续作为体系建设的重点,加大投资力度,力争实现每个省区市都能有一所儿童医院,常住人口超过300万的地级市设置一所儿童医院,二级以上的综合医院都要设置儿科,县级的公立医院和儿科需求量比较大的城市的公立医院也要设置儿科病房。每个省市县都要设置一所政府举办的标准化妇幼保健机构,将儿童家庭作为基层全科医生、家庭医生重点签约的对象。
此外,我国将积极推动开设本科儿科的专业,扩大研究生儿科医师培养的规模,到2020年力争招生儿科住院医师三万名以上。
药价
“国家谈判”降低进口药专利药价格
在谈到专利药的进口和价格问题时,李斌表示,国家卫计委正在采取一些措施,选择了包括癌症治疗等重大疫病治疗的大约五个品种的药品,这些药品大多是价格较贵的专利药、进口药,通过国家谈判的方式使这些药品的降幅大体能降50%以上。 马晓伟介绍说,一旦药品谈判成功,将考虑纳入相关的药品报销目录,使药的价格能够有比较大幅度的下降。同时,国家卫计委也关注在全国推行大病保险之后,有20几种疾病要进一步给予补偿,在补偿过程当中就发现了同时需要专利药和仿制药的问题。所以在进行谈判降价的同时,国家卫计委也将在国内进行对仿制药的研发、国产化,同时对仿制药进行效果的一次性评价。
老龄化
政策支持多种医养结合养老方式
据统计,至2015年,我国60岁以上的老人已经达到了2.2亿人,占总人口的16%左右,老龄化速度比较快。李斌表示,我国已经开展了医养结合的服务的试点,鼓励各地积极探索多种医养结合的方式。同时整合资源,开办老年病医院、康复长期护理的机构,支持养老机构来设置医务室、护理站,为老年人提供治疗、住院、康复期护理这样一体化的健康和养老的服务。居家养老是一个主渠道,我国将大力推进基层医疗服务机构、全科医生、家庭医生优先和有老人的家庭进行签约服务。