十二届全国人大五次会议3月5日上午9时在人民大会堂开幕,国务院总理李克强作政府工作报告。
3月5日,第十二届全国人民代表大会第五次会议在北京人民大会堂开幕。
李克强:大力推进社会体制改革。深化收入分配制度配套改革。稳步推动养老保险制度改革,划转部分国有资本充实社保基金。深化医疗、医保、医药联动改革。全面推开公立医院综合改革,全部取消药品加成,协调推进医疗价格、人事薪酬、药品流通、医保支付方式等改革。深入推进教育、文化和事业单位等改革,把社会领域的巨大发展潜力充分释放出来。
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一、医院内感染的检查
主要对血液及其分泌物做病原体检查培养及药敏实验。
1.药敏试验: 药敏试验是对病人进行药物敏感度的测定,以便准确有效的利用药物进行治疗。
2.真菌培养检查: 真菌培养检查是对真菌进行培养并对真菌的菌属进行鉴定,进而对真菌感染引起的疾病进行针对性的治疗的方法。
3.淋菌培养: 淋球菌在多粘菌素B血液琼脂(一种常用的培养基)上经24~48小时培养之后,可形成圆形、凸起、湿润、光滑、半透明或灰白色的菌落。如继续培养,菌落体积增大,表面粗糙,边缘皱缩。如表现为以上情况,初步判定为淋球菌阳性,但进一步确定,需作氧化酶试验,或糖发酵试验。
4.痰培养:可根据需要进行需氧菌培养、厌氧菌培养、结核杆菌培养、或真菌培养,用于呼吸道感染的病因诊断。二、医院内感染的治疗
1、估计病毒性疾病或病毒性疾病不使用抗生素。
2、发烧待查者不用抗生素,以免影响病原体的检出或影响临床表现而延误诊断。
3、使用抗生素必须有严格的指征。联合用药的目的应能达到协同或相加的治疗效果,减少药量,减少毒性,防止或延缓耐药菌株产生等目的。但不可无根据地随意联合用药,避免产生拮抗作用,并可以加重副作用及导致耐药菌株的生长。
4、严格控制抗生素的预防:禁止无针对性地以广谱抗生素作为预防感染的手段,外科手术预防用药的指征,主要用于手术感染高或若发生感染后对预后有严重影响的手术,一般在术前2小时左右给药,若手术时间长可在手术中再重新给药一次。