8 月 23 日，2018 CSE 年会期间，「2 型糖尿病（T2DM）合并心血管风险及心血管疾病（ASVCD）管理——从指南共识到临床实践」项目在杭州正式启动。中华医学会内分泌学分会主任委员、解放军总医院母义明教授，中华医学会内分泌学分会副主任委员、中华医学会内分泌学分会副主任委员、北京大学第三医院洪天配教授，中国医科大学附属第一医院单忠艳教授，中华医学会糖尿病学分会副主任委员、西京医院姬秋和教授，华中科技大学同济医学院附属同济医院余学锋教授，上海长征医院石勇铨教授，共同出席了启动新闻发布会。
发布会后，西京医院姬秋和教授与丁香园通讯员就本次项目的具体情况进行了分享。
图 姬秋和教授接受采访
项目背景：心脑血管病变作为糖尿病患者主要死亡原因，实际控制率不佳
姬教授首先与我们分享了此次项目开展的背景。姬教授表示：「在 T2DM 患者中，最终有一半以上死于心脑血管疾病，反之，心脑血管疾病患者患糖尿病，这部分患者将来的死亡率也是类似。此外，在糖尿病治疗过程中，除外血糖控制，已知结合血脂、血压、体重等综合管理可以有效减少糖尿病患者的死亡。因此，越来越多的专家学者开始认识到综合管理对糖尿病防治工作的重要性。具体反映在实际临床中，即是治疗策略从单纯以降糖为目，向以控制心脑血管疾病带来致残、致死的减少为目的的转变。」
有了这样的认识，下一步即应该在国内将这样的糖尿病综合管理治疗策略推广到基层医院，使之能够更多的被应用于临床实践中。对此，姬教授认为，当下国家主张将糖尿病、高血压等终生性慢性病的管理下沉到二级、社区医院，而这些医院的许多治疗理念亟待更新，相关医疗人员有必要通过继续教育的形式，获取更多、更新的知识。
「糖尿病学科带头人、专家、三甲医院医生应主动承担起这一责任」，姬教授说道「将临床中积累的经验，由专家牵头撰写的指南、共识讲解给更多的基层医生，使之真正转变为基层医生的临床实践，这就是『T2DM 合并心血管风险及心血管疾病管理——从指南共识到临床实践』项目的核心意义。」
「把指南、专家共识真正落实到基层临床实践后，确实提高基层医生对糖尿病的防治能力，这样肯定会极大提高我国糖尿病及其并发症的防治水平，让更多患者获益。」姬教授最后说道。
项目特色：教学内容详实、主讲专家权威、推广范围广、培训计划完备
姬教授随后介绍了本次项目的四大突出特点：
1. 项目中涉及的教学资料是基于专家撰写的指南及共识之上，而这些资料不仅系统的梳理了国内外糖尿病防治经验，并且其内容皆有据可查，是权威的纲领性教学资料；
2. 项目将三甲医院具有丰富糖尿病诊疗经验的医生与基层医生结合起来，为双方提供充分的互动机会，再进行教育；
3. 项目计划覆盖全国 100 个城市 800 家医院，辐射范围广，推广力度极大；
4. 项目中将通过调研经参与培训医生管理的 T2DM 合并心血管疾病患者对防治理念理解的情况来评估医生的培训成效，作为一项有效的考核及鼓励机制，这将保障此次项目的落实。
项目计划：「4 步走」，目标覆盖 800 家医院，累计培训教育逾 14000 人次
具体到项目推广计划，将沿用以下 4 步：
1. 召开城市评审会。组织内分泌专家、心血管专家对三级医院及符合条件的二级医疗机构的内分泌临床医生召开城市评审会，开展学术交流与培训、分享 T2DM 合并 ASCVD 患者管理经验。目标医院 300 家。
2. 试点单位医生培训效果评估。设计调查问卷，首批入选 50 家医院 200 名医生作为试点，在培训前后对参加城市评审会的医生分别发起关于对 T2DM 合并心血管危险因素或合并心血管疾病管理观念的调研，以评估规范化培训对临床医生糖尿病心血管危险因素的防控意识的转变。
3. 患者教育与疾病管理满意度调研。在首批入选的 50 家试点医院调查 500 名 T2DM 患者，评估其心血管危险因素，由接受培训的临床医生对其进行相应的患者教育，评估接受培训后临床医生对患者短期健康管理效果的影响。
4. 数据报告解读，评选中「糖心」管理之星。培训调研数据的分析整理、数据报告解读，形成培训效果评估报告。以「T2DM 合并 ASCVD 管理师生工作坊」的形式，项目总结会上展示风采，分享 T2DM 合并 ASCVD 管理优秀病例和管理经验，由专家进行深度点评，评选出「糖心」管理之星。
本次项目计划周期为 2 年，在全国 100 个城市 800 家医院组织 700 场城市评审会，并分享 T2DM 合并 ASCVD 患者管理经验。预计每场活动覆盖 20 人，累计培训教育 超过 14000 人次。
