第十五届中国血栓论坛于 2018 年 5 月 6 日在北京召开。由静脉血栓栓塞症(VTE)导致的住院患者非预期致死或致残,是很多医院医疗纠纷的主要根源,已成为医院管理者与医务人员面临的严峻挑战。由于 VTE 是可防可治的,如何有效开展防治工作,逐步提升医院内血栓防治水平,降低医疗风险,一直都是卫生行政部门非常关注的问题。本次会议邀请了国内知名专家,围绕着首部《中国血栓性疾病防治指南》的制订与《医院内静脉血栓栓塞症预防与管理建议》修订工作的完成,进行了相关指南的解读、疑难病例的分享、院内 VTE 防控体系建设的交流等,来自全国各个领域的临床医生就 VTE 的危险因素、临床表现、循证医学证据、防治措施等内容进行了学术交流。
医院内 VTE 预防与管理建议 (2017 版)
来自解放军总医院的李小鹰教授在第十五届血栓论坛上就《医院内 VTE 预防与管理建议》(2017 版)进行了专题介绍。李教授在介绍中指出,近年来 VTE 已经成为全球重要的医疗保健问题,VTE 的预防仅仅靠临床医生是不够的,更需要整个医院各科室的积极配合。为更加规范化院内 VTE 的预防与管理,在 2012 年院内 VTE 预防与管理建议的基础上,结合最新的证据,进行了新一版更新。本建议分为五个章节,分别从体系的构建、风险评估、预防原则和路径、临床识别和治疗以及质量防控给出了原则性的建议,希望能够更有效地帮助 VTE 的预防。本建议将于 2018 年 5 月 15 日在中华医学杂志正式发表。
中国血栓性疾病防治指南
来自中日友好医院的孙艺红教授对《中国血栓性疾病防治指南》进行了专题介绍。本指南是由高润霖院士、邱贵兴院士以及王辰院士联合发起,临床 20 多个学科专家共同参与的中国首部血栓性疾病防治指南。指南共分为绪论与五个篇章,围绕临床中常见的血栓相关问题进行讨论,希望能够更好地帮助临床工作。本指南初步定于 2018 年 6 月或 7 月,在中华医学杂志上发表。
深静脉血栓形成的诊疗指南
中日友好医院副院长刘鹏教授在循证之路这一章节给大家解读了《深静脉血栓形成的诊疗指南》。他指出该版指南(2017 年)与上版指南(2012 年)的更新要点,其中包括:
早期 DVT 肿瘤患者的抗凝治疗中,低分子肝素是首选;
DVT 慢性期治疗中,更明确的阐述了抗凝疗程;
将新型口服抗凝药纳入指南。
2018 年是中国血栓领域的指南大年,在 4 月 14 日发布 2018 版中国《肺血栓栓塞诊治与预防指南》后, 2018.5.15 即将发布最新的《院内 VTE 防治和管理建议》,为了支持落地,后续还将发布: 手册,办法,以及针对不同科室的个性化管理细则 (骨科,普外,肿瘤等);《中国血栓性疾病防治指南》也初步定于 2018 年 6 月或 7 月发表。