2018 年 10 月 27 号，在北京会议中心召开的 2018 年「柳叶刀-中国医学科学院医学会议」上，丁香园就《柳叶刀》杂志的投稿要求、中国的医患关系以及中国医生如何做科研等问题与《柳叶刀》杂志的主编 Richard Horton 博士进行了深度的交流。
2018 年「柳叶刀-中国医学科学院医学会议」由中国医学科学院和《柳叶刀》杂志共同主办，中国工程院副院长、中国医学科学院院长、北京协和医学院校长王辰院士，爱思唯尔期刊出版全球总裁 Philippe Terheggen 博士，《柳叶刀》杂志主编理查德•霍顿（Richard Horton）博士，美国中华医学基金会主席 Lincoln Chen 教授，复旦大学附属中山医院教授、上海市心血管病研究所所长葛均波院士，上海交通大学医学院附属新华医院副院长张军教授及北京大学国家发展研究院刘国恩教授等近 400 位国内外专家和代表出席了此次会议。
作为《柳叶刀》杂志主编，Richard Horton 博士关注全球健康和医疗事业发展，并致力于推动其对人类社会的贡献。
《柳叶刀》感兴趣的研究方向
Richard 提到，《柳叶刀》对很多研究都很感兴趣，他以 3 个例子为说明，介绍了几个已经做过和打算与中国机构进行合作的项目。
第一个方向是生态文明。在经济快速发展的今天，人性和环境的平衡是亘古不变的热门话题，也是现代社会面临的巨大挑战。而生态文明则是针对这一问题有效的解决方法。今年，《柳叶刀》跟清华大学进行了《健康城市：释放城市力量，共筑健康中国》的合作项目，旨在实现生态文明的目标。
第二个方向是健康老龄化。Richard 认为，随着中国人口快速增长，国民寿命的延长的同时，也出现了各种挑战，其中就包括人口老龄化带来的一系列问题。如何向这一庞大的人群提供优质的医疗服务，是亟待解决和研究的方面。
第三个方向是慢病防控问题。随着经济发展，中国的疾病谱发生了变化，慢性病呈现增长趋势，如心血管疾病、卒中、糖尿病等，如何管理并控制好这些慢性病成为了重要的挑战。
中国医患关系的现状与建议
Richard 首先肯定了中国医改取得的巨大成功，在过去 10 年，医院硬件设施有很大的的改善，同时医护人员水平也有很大的提升。但基层医疗的水平和服务仍有待于进一步加强。
造成医患关系现状的原因有很多。中国在很短的时间内实现了脱贫，国民生活水平大幅度提升，这使国民对医疗、教育的需求也同样很快增长，而现有的资源，却不能相应的满足这一需求。
要解决这种问题，首先，要加强与公众的联系与沟通，明确医疗卫生的期望值，宣传预防在医疗中的重要性。其次，提高基层医疗的质量，如果公众觉得基层医疗不能满足自己的需求，他们就会去更高一层次的医院就医。不能发挥基层医院应有的作用。中国需要在下一阶段发展基层医疗，应该树立「把基础医疗按照最好的标准来建设」的观念。
临床医生应怎么做科学研究
Richard 讲到，科学研究不是只有复杂的研究，不是都去做顶尖的研究，它其实涉及到医疗的每一个层次。对临床医生来讲，更多的是对医疗工作的评估，而这是对医疗系统很有益的事情。在中国，教学医院中的医生承担着教学、学术研究和临床的任务，他个人认为，这三者互相支持、相互影响，不应该只在教学医院出现，还应该出现在普通的医院。医学研究应该是属于所有医生的，而不是小部分「精英」。
