通知从规范药品耗材产销用行为、加强医疗服务监管、推进医药代表备案管理等方面，对药品生产、流通、使用的不正之风进行专项治理，尤其在药品回扣方面。
▍医药代表将被严管
通知明确，将完善医药代表管理制度，规范院内工作行为。
分别有以下方面：
1、推进实施《医药代表备案管理办法（试行）》，规范医药代表从业行为，改善医疗服务环境，药品生产企业（上市许可持有人）应当公开其医药代表的备案信息。对医药代表加强相关的法律法规、职业道德、专业知识等方面的培训。
2、督促医疗机构建立完善符合要求的医药代表院内接待流程，确保医药代表的院内行为有记录、可监控、能公开，改善医疗服务环境。加强医疗机构内部巡查监控制度，对于未按照院内要求开展工作的医药代表要坚决劝离。
3、对于利用医药代表身份参与产品销售、药品统方、处理票款、商业贿赂、提供捐赠、误导用药、歪曲疗效、隐匿不良信息等与其工作无关的行为，应当列入& 黑名单& 并上报相关管理部门。对所属医药代表违规情况严重的医药企业实施多部门联合惩戒，形成一处失信、寸步难行的治理局面。
在2018年5月28日，央视新闻频道以《治理医药购销& 回扣& 6人被处理》为题，再次曝光药品回扣后，被认为新一轮打击违规医药代表、严查药品回扣的风波到来。
目前，全国多地医院也已经开始进行药代备案的尝试。除了药代备案制之外，有些医院对待来访的医药代表，规定甚至更严格。有安装摄像头监控的，有规定拜访时间、拜访地点、拜访人数、接触人员的，甚至要求若暗访发现违反要求，将直接现场执法的……
随着政策的不断推进，相信在不久的将来，药代备案制度将在全国范围落地。
有业内专家曾说过，中国药代有300万，我们从实际情况看，可能也就30万～60万符合要求。等到医药代表备案制度全面落地的时候，这一数字又会是多少呢？
▍重点打击医药贿赂、药品回扣
通知明确，将加强对药品和医用耗材生产经营企业、医疗机构和医务人员的行为约束。
在药品和医用耗材购销环节：
对服务对象为公立医疗机构的生产经营企业，要重点打击不执行& 两票制& 、虚开税票、贿赂促销等行为；
对于批发企业等经营者，要重点打击恶意配合生产企业& 过票洗钱& ，贿赂医务人员等行为；对于零售企业要重点打击串通欺骗患者购买回扣药品。
在医疗服务环节，要重点打击过度医疗，收受药商回扣，欺骗患者接受治疗或购药，恶意借用、套用代码开具处方等行为。
早在2018年8月23日，国家卫健委、国家医保局、市场总局、公安部、等九部委联合印发《2018年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风专项治理工作要点》，明确要求要重点打击不执行& 两票制& 、虚开税票、贿赂促销等行为。
更早前，在2017年2月，国家卫计委、国家中医药管理联合下发《关于加强卫生计生系统行风建设的意见》，按此文件要求，全国大型医院巡查继续扩大覆盖面和深度。2018年，三级医疗机构全部开展医院巡查工作，2020年，二级以上医疗机构全部开展医院巡查工作。
可以预见，2019年，将又是全新的反腐高压年。等待所有药企、所有医药代表的，又是全新的机遇和挑战。
附：广东省2018年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风专项治理工作要点
