据“全国中药膏方高峰论坛组委会暨中华中医药学会膏方分会筹委会2010年工作会议”发布的数据,2009年仅上海的膏方销售总额就高达1.8 亿元。膏方热销使一些问题也暴露出来,记者就此调查了网店、超市里膏方的销售情况,并采访了中国中医科学院西苑医院门诊部主任李秋燕。
卖得乱:网上郎中卖膏方
当下,许多膏方在网络上热销,一些店主甚至在网上“问诊”,给买家配制“独到”的膏方。
记者在某购物网站输入“固元膏”,共搜索出8106件商品,价格从1元到140元不等。一家名叫“晓慧固元膏店”的网店宣称“已销十万斤,买十 斤赠四斤”。该店500克包装的固元膏单价仅为47.5元,在30天内已销售1.8万余件。记者在评价中看到,很多买家对服用固元膏的效果有所期待,“期 盼好气色”、“头发会更黑吧”;但也有买家抱怨道,“才吃了2天,就起口腔溃疡了,停了一个多星期火气还没消。”
另一家网店则宣称可以配制治疗肺炎、子宫内膜炎、病毒性肠炎、细菌性痢疾、关节腔积液、性功能障碍、精神分裂症等多种疾病的膏方,统一定价为每 斤100元。记者自称长期失眠与店主“中医宝库69”交谈,在询问了诸如“一天大便几次”、“夜尿多吗”、“口干吗”等问题后,记者被诊断为“肾阴虚,虚 火扰动心神则失眠”,需要立即服膏方治疗。但当记者询问膏方成分时,对方却不能说清楚。交谈过程中,记者了解到,该店主还以“中医太美55”、“神奇的膏 方”、“单独熬制中药膏”等名开了另外6家卖膏方的网店。
据业内人士透露,社会上一些小诊所和药店也加入开方“大军”,“开膏匠”不为患者检查就直接开方。他们抓住患者对中医的信任和对膏方的好奇心 理,滥用名贵药材。其实,名贵药材虽好,但在辨证明确的基础上,平价药材也能起到不错的效果,如熟地、麦门冬也能起到虫草“补肺、补肾”的功效。
买得乱:一罐固元膏全家吃
11月4日,记者来到位于北京市通州区的家乐福超市,在货架上看到上下两层净含量为700克的罐装固元膏,罐体上标注的配料为黑芝麻、红枣、核 桃仁、黄酒、阿胶、冰糖等,最上面的说明中写道:“适合全家老小食用”。记者阅读说明期间,有五六名消费者驻足咨询。工作人员介绍:“固元膏补血、补气, 天气变冷后已经卖出很多。”
对此,李秋燕表示,膏方不能包治百病,网店和厂商的宣传扩大了膏方的疗效。此外,网络江湖郎中充其量做到“望闻问切”中的“问”,没有详细询问 患者既往病史,不能具体了解患者情况。虽口口声声称自己“一人一方”,但完全做不到对症下药。即使是有经验的老中医,也要耐下心来好好琢磨方子,必要时会 给脾胃功能较差的患者先开出“开路方”,改善其脾胃功能,以保证后期膏方的消化和吸收。
用得乱:专家指导正确选择
李秋燕指出,人们最熟悉的膏方当属固元膏,但它并不适用于所有人。即使服用,一样的制膏成分,根据不同体质、不同年龄、不同性别的人,也应在药材比例上做相应调整。
此外,固元膏中的黑芝麻、红枣和核桃仁是食物也是药材。许多人认为“药食同源”,可以随便吃这些食物,但乱吃容易引起上火、消化不良等问题。针对膏方销售混乱和老百姓“赶时髦”服膏方的心理,李秋燕提出三点建议。
首先,服用膏方一定要“量体裁衣”,切忌“人人用膏方”、“万人用一方”。专家指出,膏方的价格差距可能与药材比例和质量有关,为保证选择到正确、安全的膏方,患者应到正规医院就诊,辨证论治,根据自身情况选择。
其次,膏方主要适合四类人服用。一、单纯增强体质或防病;二、常感冒、倦怠、头晕的体质虚弱人群;三、需长期服药治疗的慢性病患者;四、术后急 需恢复体力者。健康的未成年人,湿热、痰湿体质者,处于肝炎、结核等传染病活动期的患者,急性感染伴发烧、腹泻、感冒、咽痛、咳嗽时不应服用膏方。
最后,服用膏方期间需忌口。饮食应忌辛辣,避免油腻。服用含有人参的补气膏方时,应忌食萝卜;服用含首乌的膏方时,应忌食猪、羊的血制品和铁剂;服用滋补类膏方期间不要喝茶。