▍医药大省发文,流感这样防控
日前,广东省卫健委印发《广东省流行性感冒防控方案(试行)的通知》(以下简称《方案》)。
据了解,为进一步加强广东省的流感防控工作,切实保护人民群众身体健康和生命安全,根据《全国流行性感冒防控方案(试行)》和《流行性感冒诊疗方案(2018年版修订版)》等有关要求,制定本方案。
方案显示,各地要按照《广东省卫生健康委办公室广东省中医药局办公室转发国家卫生健康委办公厅国家中医药管理局办公室关于进一步加强流行性感冒医疗工作的通知》(粤卫办函〔2018〕683号)要求,及时足量采购磷酸奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂(包括成人和儿童使用剂型),供临床正常抗流感病毒治疗使用。
此外,方案明确强调:在流感医疗救治中要充分发挥中医药特色优势。中医药在防治流感方面有特色优势,要充分利用中医药优势,应用中医药技术方法开展预防和治疗工作,努力提高临床疗效。
因此,以奥司他韦为首的抗流感病毒药物和国家指南推荐的抗流感中成药,再一次在医药大省广东迎来了官方背书。
▍这些药,广东卫健委盖章推荐
从上文可知,广东的流感防控方案是根据《全国流行性感冒防控方案(试行)》和《流行性感冒诊疗方案(2018年版修订版)》等有关要求制定。
因此,对流感治疗,卫健委推荐的抗病毒药物、中成药和中药饮片也同样得到了广东卫健委的再次认可,而这可能会在流感季的尾巴,带来新一轮的销量上涨。
奥司他韦、扎那米韦和帕拉米韦作为神经氨酸酶抑制剂,依然坚挺。以下是药监局三款药已获批的生产批文:
以奥司他韦为例,新康界数据显示,2015年1~9月份,样本医院使用的奥司他韦口服制剂中,宜昌东阳光长江药业的“可威”胶囊及颗粒剂占据了52.50%,上海罗氏的“达菲”胶囊占据了40.03%,上海中西三维药业的“奥尔菲”胶囊占据了7.47%。
资料显示,目前,东阳光的渠道拓展最好,中标省份达27家。显然,渠道+时期的优势,很快地反映到了企业的销售数据上:东阳光2018年的半年报中也可以看出,上半年,其核心产品“可威”的销售额为人民币13.53亿元,较2017年同期增长143.1%。
方案中提出:中医药在防治流感中有特色优势,要充分利用。
卫健委有关中医治疗的方案,分为“轻症辨证治疗方案”“重症辨证治疗方案”和“恢复期辨证治疗方案”,其推荐了13个中成药和饮片。
轻症辨证治疗方案——风热犯卫,常用中成药有:疏风解表、清热解毒类,如金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、清开灵颗粒(口服液)、疏风解毒胶囊、银翘解毒类、桑菊感冒类等。儿童可选儿童抗感颗粒、小儿豉翘清热颗粒等。
热毒袭肺,常用中成药有:清热解毒、宣肺止咳类,如连花清瘟胶囊、银黄类制剂、莲花清热类制剂等。儿童可选小儿肺热咳喘颗粒(口服液)、小儿咳喘灵颗粒(口服液)、羚羊角粉冲服。
以清开灵颗粒(口服液)为例,以“清开灵颗粒”“清开灵口服液”为关键词在药监局官网查询,共查到六条生产批文。
清开灵为呼吸系统用药,据米内网数据,2017年在中国公立医疗机构终端销售额为20.97亿元。
(图片来源:米内网)
而具有类似功效的连花清瘟胶囊,也是流感季的利好品种:
2008年,没有大型疫情的情况下,连花清瘟销售额约为1亿;2009年甲流爆发,连花清瘟销售额蹿升为5亿;2011年,连花清瘟销售额2.88亿元。而在2018年以岭药业的一季报中显示,受益于流感疫情,公司的连花清瘟胶囊收入约7亿。
根据米内网数据,以岭药业的连花清瘟颗粒和胶囊分别位列2017 年中成药感冒药收入第二、第四位。
▍流感季结束了?1月死亡数等于2017年3倍!
事实上,流感季远比我们想象的要长。2月19日,国家卫健委发布2019年1月全国法定传染病疫情概况,其中,仅流行性感冒一项发病数达到了608511人,死亡人数为143人,约等于2018年全年死亡人数,是2017年全年报告死亡人数的三倍。
赛柏蓝从国家卫健委发布的2018年~2019年1月数据统计得出,2018年的流行性感冒发病人数自10月起抬头,12月开始猛烈上升,今年1月飙升到高峰,是去年同期发病人数的两倍多。
(制图:赛柏蓝)
在媒体上,这种情况体现的更为直观:据香港《经济日报》报道,香港卫生防护中心数据显示,截止至2月19日,累计录入416宗成人严重感染流感的个案,当中226人死亡。20日,当日再增加12宗个案,9人死亡。
在流感高发期,抗流感药物的销售尤为紧俏,据媒体报道,作为指南明确的抗流感病毒药物,奥司他韦在多地区的药店断货、涨价。
随即,国家卫健委发布《国家卫生健康委药政司关于做好奥司他韦制剂供应保障工作的通知》(国卫药政供应便函[2019]4号),开始定期收集奥司他韦制剂的库存数量、排产计划等相关生产信息,并将于近期通过短缺药品直系系统向各省(直辖市、自治区)公布。
显然,流感季还没有如我们想象的过去,这些品种被大省广东省盖章后,能否迎来再一轮销量上涨,需要静待观望。