这两天,网络曝出的一张通知单引起了网友们的关注,内容是广州一家三甲医院因儿科医生难以满足剧增患儿的需求,自12月14日起暂停急诊儿科服务,仅收治危重患儿;而12月15日,南京主城区一家三甲医院宣布于近日停止儿科门诊,原因是唯一一名儿科医生休病假。
儿科医生紧缺。绍兴的情况如何?记者在走访绍兴部分医院后发现,尽管还未有医院出台类似“限诊令”,但面对儿科门诊量日益高涨,儿科医生们也是苦不堪言。
儿科医生每3分钟看一个病人
入冬以来,“儿科”一下成为了热门词。记者从绍兴市中心医院了解到,最近的儿科门诊量保持在每天800人次左右,最高的时候甚至达到了1000人次。即使到晚上十点,儿科夜门诊依然人山人海。
“冬季是儿科疾病的高发期,我今天一天看了190多个患者。”市中心医院儿科医生俞红粉向记者诉苦,这段时间以来,因为儿科门诊量的持续增加,她经常从早上7点半接诊到12点半,休息半小时后,继续接诊到下午5点,有时还要拖班。粗粗算来,在接诊的9小时里,平均3分钟就得看一个病人,“一上午不敢喝水,因为没时间上厕所。”
同样的,这几天,绍兴市人民医院、绍兴第二医院等医院的儿科,门诊量也居高不下,医院让医生延长出诊时间、加强工作强度来满足病人需求。儿科医生们纷纷抱怨,苦不堪言,但又无可奈何。
从招不进到留不住
儿科医生紧缺由来已久。
“近几年来,医院的儿科医生一直都是紧缺的。”绍兴市中心医院医务科科长刘初民告诉记者,医院以每年招2名儿科医生的速度招人,缺口依然很大。特别是新生儿科,因专业性更强,重危患者多,所以缺口更大。
绍兴市人民医院人事处黄处长也向记者提到,医院儿科一直属于紧缺状态,招不到人是一方面,另一方面是因为有一部分医生选择换科继续深造。“因为工作辛苦,很多儿科医生选择读研换科,毕业后重新就业。”黄处长说,儿科毕业的研究生比本科生更稀缺,三五年的时间里大概只能招到一个。
医患纠纷的高发区
一边是现在的大学生工作难招,一边是儿科医生紧缺,为什么大家不去学医做儿科医生呢?
“从历史遗留问题来看,很早以前很多院校大概因为报考儿科的人数少,而选择取消了儿科,这样一来,毕业生自然就少了很多。”市中心医院的刘科长向记者介绍,很多医学专业人才不愿意选儿科,有个很重要的原因就是儿科已经成为医患纠纷高发区和遭遇医疗暴力的高危区。
而儿科医生毕业后不能直接进入工作岗位,也是儿科医生紧缺的原因之一。“招进来的儿科实习医生都需要进行3年规范化培训,没有处方权,无法单独为患者看病,需要花时间培养他们。”黄处长说。
收入低、工作强度大、风险高,再加上儿科对医院创收的贡献小,儿科医生地位低,这些都是导致医院儿科医生紧缺的原因。
大家都来善待儿科医生
儿科医生短缺的状况已经成了医院的头疼之事,很多家庭不理解儿科医生面临的窘境更让儿科医生们倍感委屈。儿科发生医疗纠纷的几率比其他科室要高出许多,儿科医生不时担心受到侮辱,甚至遭受生命威胁。
刘科长说,很多时候,一个孩子看病四个大人陪同,家属对孩子的关注度极高。个别家长会因为等候时间长,或治疗过程留置针意外脱出等情况,而对医护人员“动手”、“爆粗口”。
“人手缺乏加剧了患者就诊的难度,候诊时间过长,就医时间变短等问题也屡遭家长诟病。家属抱怨、医患纠纷高发,让更多医学生对儿科望而却步,整个就陷入了死循环。”刘科长说。