喉罩LMA 气管插管的另一条选择
LMA近20年来气道装置中最重要的发明，最初是在解剖人体时向口内注入凝胶而获得咽部模型，后面所有的改良设计都是为了更好的密闭性，更高的置入成功率及更快的辅助气管插管效率。自引入临床以来，已有成功应用超过一亿患者，无一例死亡报道。无论是作为气体通道还是/和气管插管通道，在ASA困难气道处理规范中至少有5处提到喉罩的应用。
LMA它由一根通气管近端带有15MM标准气道接口，远端连接袖口状膨大可充气的气囊。这张图片显示了LMA正确置入后的位置。LMA气囊的尖端达到了食道括约肌的上部，气囊两侧紧贴梨状隐窝，气囊上部紧靠舌根。
LMA优点：
一，LMA最初作为面罩的替代品研究出来，在病人自主呼吸时，相比面罩有很多优点。LMA维持气道通畅更容易，麻醉气体泄漏少，手术室污染也相对减少，对不需要肌松的长时间手术，LMA取代了面罩的作用。
二，LMA与气管插管相比也有许多优点，它可以降低经验不足人员气道管理的难度，提高气道管理的速度，麻醉诱导和恢复期血流动力学稳定性提高，奈受LMA比气管导管所需的麻醉剂量减少。在困难气道和紧急气道管理中，LMA置入成功率高，LMA位置即使不是很理想也多能维持气道通畅。LMA不足之处在于密封效果不好，胃胀气发生率高。
虽然LMA有诸多优点且临床使用越来越广泛，但它仍然不能取代气管插管，在LMA没有很好解决密闭性之前气管插管仍是最可靠的气道维持装置！
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