Supreme喉罩在老年病人麻醉中的应用
喉罩(laryngeal mask airway,LMA)作为一种喉上气道通气工具,可用于各种紧急气道替代气管插管通气,但以往的喉罩有漏气和反流误吸之虑[1]。Supreme喉罩结合了食管引流型喉罩(LMA ProSe-al)和插管型喉罩(LMA Fastrach)功能的声门上型聚氯乙烯通气装置[2],是第四代新型双管喉罩。本研究观察Supreme喉罩在老年病人麻醉中的应用,并与气管插管比较,现报道如下。资料与方法一般资料择期全麻下行腹部手术患者100例,ASAⅡ或Ⅲ级,男64例,女36例,年龄65~93岁,43~85kg,Mallampatis分级[3]Ⅰ~Ⅲ级,肺功能未见异常。随机均分为喉罩组(S组)及气管插管组(T组)。方法患者禁食8h,术前30min肌注盐酸戊乙奎醚0.3~0.5mg。入室后开放静脉通道输液。常规监测ECG、SpO2、PETCO2、无创血压(NBP)及HR;局麻下桡动脉穿刺置管测有创血压(ABP)。全麻诱导:咪达唑仑0.03mg/kg、芬太尼3.0μg/kg、罗库溴铵0.8mg/kg、丙泊酚1.5mg/kg静注,面罩加压供氧
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