美国柯惠气管插管操作方法与气管插管或单腔支气管插管基本相同,不同之处:
(1)导管需良好滑润,头位尽量后仰,用直喉镜片和弯喉镜片均可。
(2)导管进入声门之前的位置(以Carlens双腔管为例)应是左侧管斜口指向会厌,隆突钩指向咽后壁;将左侧管端插入声门后,导管作逆时针旋转180°,使隆突钩转至声门的前端而滑入气管;隆突钩分别指向左右支气管,继续推进导管直到遇阻力、提示隆突钩已骑跨于隆突,左侧管已进入主支气管。
(3)气囊充气后听诊,分别钳夹一侧腔道,判定导管位置并固定。安置体位后,再行听诊确保导管位置无误。
(4)无隆突钩导管易于通过声门,根据深度及听诊确定导管位置。
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