1.气管程序:
(1)拔管指征:病人神志清楚,生命体征平稳,呛咳反射恢复,咳痰有力,肌张力好即可拔出气管导管。
(2)拔管前向病人做好解释工作,备好吸氧面罩或鼻导管。
(3)吸出口腔分泌物,气管内充分吸痰,并用呼吸囊加压给氧一分钟。
(4)解除固定气管导管的寸带与胶布,置吸痰管于气管导管最深处,边拔管边吸痰,拔管后立即面罩给氧。
2、拔管后护理:
(1)观察病人有无鼻扇、呼吸浅促、唇甲发绀、心率加快等缺氧及呼吸困难的临床表现。
(2)床旁备气管切开包。严重喉头水肿者,雾化吸入20分钟或静滴地塞米松5mg仍无缓解者,则立即行气管切开。
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