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乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,其发病率在许多国家和地区位于女性恶性肿瘤的首位,严重地威胁着妇女身心健康,长期以来,国内外不少学者花费了大量的时间和精力,对乳腺癌的发病原因,进行了深入的研究,以期从根本上控制乳腺癌。经多方研究及实践发现,乳腺癌的发生和各种环境、社会因素有关,并且和女性生育等因素有关。
有研究表明,通过对256例诊断为乳腺癌,年龄在23-54岁之间的妇女的调查,十大项主要因素与乳腺癌发病可能有关的关系:(1)家族史;(2)婚姻与生育;(3)生殖因素;(4)哺乳;(5)月经紊乱;(6)甲亢;(7)口服避孕药;(8)生活习惯;(9)长期穿戴胸衣紧缩;(10)压抑感情或冲动性格。
家庭成员中(母亲、姐妹)有患乳腺癌的妇女其发病率较一般高,存在乳腺癌的家庭史无论来自母系还是父系,都会增加乳腺癌发生的可能性。在直系亲属中,乳腺癌发病史的关联性最大。家庭成员中(母亲、姐妹)有患乳腺癌的妇女,其乳腺癌的发病率较一般妇女高出好多倍。即有家族史的妇女发生乳腺癌的风险明显增加。
未婚未育或已婚未育的妇女患乳腺癌的比例要高。很早人们就发现修女中乳腺癌的发病率明显高于其它人群。在美国等西方国家,乳腺癌发生最高的人群是独身女性。这次实践也证实,检出乳腺癌者中,属于未婚、未育占有较大的比例;独身女性及已婚未生育的妇女患乳腺癌比例要高。
女性的月经史是发生癌症的另一个危险因素,早期暴露于激素环境中是重要的发病因素,身体被雌激素浸溃的时间越长,女性发生癌症的危险性越大。女性月经初潮越早,闭经越晚,癌症特别是乳腺癌的危险性越高。
256例诊断为乳腺癌中只有92例有哺乳经验,占36%,认为哺乳可以降低卵巢功能;反之,升高会增加患乳癌的风险。月经紊乱,反映妇女内分泌失衡,也算风险之一。
在乳腺癌患者中,激素水平异常也是致乳腺癌的危险因素之一。口服避孕药与乳腺癌关系比较复杂,在256例乳腺癌患者中,有230例服用过此药,占90%。口服避孕药在一定程度上增加了乳腺癌的患病风险,随着用药时间的延长,风险逐渐增加,至少有一点可以肯定,激素替代疗法在一定程度上刺激了乳房,使本开始退化的腺体再次出现发育、增生的机会。“甲亢”认为是激素水平弄常,也是致乳腺癌的危险因素。
不良的生活习惯,也是导致患乳腺癌的因素之一。已经发现饮食习惯和营养状态和肿瘤的发生密切相关,但增加乳腺癌的发病率方面,没有专门的报道。一般认为可能摄人大量的脂肪导致肥胖,体重增加、雌激素增加,从而导致乳腺癌的风险性增加。酒精被认为是诱发乳腺癌的一种可能因素,不能排除生活行为、习惯、嗜好的影响作用。
乳房的血液循环十分丰富,乳房内有丰富的淋巴网,并互相吻合成丛,起淋巴引流“排毒”作用。乳房的静脉与淋巴管紧密伴行,起“排废”作用。若长期穿戴紧身胸衣(特别是坚硬的乳罩),非常不利乳房的血供给氧,同时排毒、排废受阻。通俗地说势必造成好细胞变坏,坏细胞变癌。特别是职业女性早上上班前,直至晚上到家几乎长达十几个小时穿戴胸衣紧缩,非常有害。
精神因素将直接影响健康与否,这是不容置疑的事实,乳腺癌也不能例外。在查出的256例乳腺癌患者中,有243例占95%存在压抑感情或冲动性格的问题。严重的精神创伤、过度的精神紧张、过太的精神压力、生活发生重大改变等,均会构成对人的压力。有的女性往往遇到一点不顺心的事,无论在外在内,也不管是父母、丈夫,还是孩子,便火冒三丈,怒不可遏,不吃不睡,自己用生气来“惩罚”自己。这些心理紧张、激动、委曲、悲伤、恼怒、自责等心理变化,都能降低机体免疫功能,引起体内分泌功能紊乱,激素之间失去平衡。心理不健康,也很难保持心理平衡,体内还会分泌有毒的物质。由于免疫功能下降,会降低体内制造T淋巴细胞的功能,不能消灭入侵的细菌、病毒,也是乳腺癌形成的原因之一。
因此,如何保持健康、健全、健美的心灵,是现代女性最大的挑战。根据乳腺癌的上述风险因素,可提出主要的控制对策:⑴提倡适当年龄结婚和生育;⑵改变饮食习惯、降低脂肪的摄人,增加纤维素的摄入、戒酒;⑶积极治疗“甲亢”等激素水平异常的疾病;(4)控制滥用雌激素;(5)加强口服避孕药妇女的监测;(6)选择合适胸衣,建议宽松棉质为主选,为了追求身体曲线而有害健康实不可取(7)女性要学会节自己的髓,保持身心的平衡。