导尿管护理适应症
1、各种原因引起的排尿障碍 2、特定手术(腹腔、泌尿道、和妇科等手术) 3、需要记录单位时间尿量的
导尿管护理注意事项
1、严格执行无菌操作:误插阴道或脱出立即更换 2、控制尿潴留患者放尿速度和量:勿快,放600-800ml夹管 3、观察记录尿颜色量性质 (1)正常:1500-2000ml /24h 多尿>2500ml/24h 少尿<400ml/24h 无<50ml/24h (2)色 :正常无色透明或淡黄色,异常:血尿、血红蛋白尿、胆红素尿、乳糜尿 (3)妥善固定尿管,保持管道通常, 堵塞时及时检查并调整尿管位置 ,用呋喃西林反复冲洗必要时更换 (4)预防泌尿道感染1.不必要每天行膀胱冲洗 、需尿道口 擦洗二次2.病情稳定早拔管3.严格执行无菌操作 每日更换尿袋4.长期留管者 每周更换导尿管一次5.留管期间鼓励患者多饮水 (5)膀胱功能锻炼: 每日夹管,每3-4h松管一次(用脱水药例外) (6)预防尿道出血渗尿:插入过浅,部分气囊紧贴后尿道易引起尿道出血,所以上尿管见尿再进4-5cm后充气或注水然后将尿管向外轻拉至不动即可 ;此时使气囊正好在尿道内口,可有效预防尿道出血或渗液 (7)前列腺术后、外伤性尿道断裂:应持续冲洗2~3 天 术后早期注意冲洗速度, 过快可使创面大出血, 过慢内出血凝固易形成血块使引流不畅。引流液鲜红时应加快滴速, 及时冲出血液, 同时观察血压变化。如有血块或组织碎片阻塞管道时, 可用手指挤压管子, 如仍不通畅加用一定压力冲洗, 使血块冲碎而排出。膀胱手术者每次注入量不宜超过50m l, 冲洗液注入后, 应全部抽出后再注入, 反复冲洗。
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