B超经腹诊断宫外孕 迈瑞B超
B超经腹诊断宫外孕的确有一定困难,要很好地结合临床,首先在病史方面要多问,多了解,凡是孕龄期女性有以下几点的都首先要考虑。至少是先不排除。
1.有闭经史,
2.阴道淋漓出血,
3.下腹部疼痛不适,
4.血、尿HCG阳性,
5.宫颈有触、举痛,附件区有痛性包块,
6.有失血性休克,下腹压痛,反跳痛或有移动性浊音者。
以上几点中,符合一至两点的都要考虑。
另外,在超声检查的过程中,首先是机器和病人的条件要做好准备,如:憋尿等。
接下来就是检查的细致,注意以下几点:
1.子宫大小,与孕周是否相符,
2.子宫内有无胎囊,胚芽和血管搏动,
3.无胎囊者 注意内膜形态,
4.附件区有无包块,大小,形态,内部回声,包块内有无胎囊、胎芽,胎心搏动,
5.直肠窝有无液性区
6.盆腔 腹腔有无液性区,
7.后穹窿穿刺阳性,
8.对假孕囊的区别。
以上几点注意到了,误诊漏诊的几率就会降到最低。当然,超声不能诊断所有的异位妊娠,但我们尽最大的努力了,心也就安了。另外,我想说的是,后穹窿穿刺阴性,也不能排除宫外孕,遇到以上情况,其实最好的办法,是在超声提示中提示,目前不能排除宫外孕。