口腔溃疡俗称口疮,指口腔内黏膜表皮细胞被破坏、脱落,而暴露出黏膜下层或结缔组织层。
今年40岁的周先生,自小喜欢咬舌头,深思时、生气时、无聊时不自觉地就把舌头放置在牙齿间摩擦,结果舌尖部位时常溃疡,最近被诊断为舌癌。医生认为,其癌变与其平时爱咬舌头的不良习惯有关。市口腔医院黏膜科主任陈瑞扬介绍说,口腔溃疡常会在几天后自愈,人们容易对这小毛病掉以轻心,却不知这其中隐藏着癌变的可能,因此对两周以上仍不愈合的口腔溃疡一定要重视。
由于这部分组织层含有血管、神经,因此临床上表现出有红色破皮表面、疼痛,甚至出血的现象。口腔溃疡多由“心火旺盛”、“脾胃积热”引起,消化不良、胃溃疡、腹泻、便秘等消化系统疾病患者多发,同时该病与患者的免疫能力改变,或过度劳累、睡眠不足及承担精神压力有关,病毒感染、遗传也是另一因素。夜磨牙、咬黏膜等不良的口腔习惯,残根(牙烂根)及不良修复体(粗制滥造的假牙、冠套)的长期慢性刺激,也是诱发口腔溃疡的帮凶。夏季由于昼长夜短,气温升高,人们睡得比较晚,加上现代人习惯于吃烧烤油腻的食品,使热性体质的人更易患上口腔溃疡。陈瑞扬介绍说,口腔溃疡的病人占口腔医院黏膜科门诊总数的四成以上,而夏季患者量比其他季节高出30%。该病具有复发性、自愈性、周期性的特点,在各年龄组均有发病,最小的患者仅两岁,青年人和45岁至60岁的中老年女性在临床上最为多见。
口腔溃疡多使用维生素、抗炎、促进黏膜恢复药物治疗,目的主要是减轻疼痛或减少复发次数,但不能完全控制复发,所以预防本病尤为重要。陈瑞扬说,消除慢性刺激,拔除残根,拆除不良修复体,保持口腔卫生,坚持早晚刷牙和饭后漱口的好习惯,是预防口腔黏膜病的关键。另外,平时生活起居要有规律,要多吃蔬菜、水果,少食辛辣、厚味的刺激性食品,保持大便通畅,妇女经期前后要注意休息,保持心情愉快。
陈瑞扬说,人们对口腔溃疡大多不会当回事,有的人干脆不做任何处理,有的人也无非用点清火之类的药了事。但是,如果溃疡、糜烂固定在口底、牙龈、舌尖等部位,且基底较硬,有时疼痛,服药不能治愈时,就不能想当然地认为是“上火”,而应及早去医院口腔科检查,因为真正的“元凶”很可能是癌。长期抽烟、喝酒者,如果出现久未愈合的口腔溃疡,更应谨慎,因为过度的烟酒嗜好增加了致癌的危险性。烟草中的尼古丁含有10余种致癌物,香烟燃烧后也会产生致癌作用很强的化合物;大量饮酒可出现免疫功能障碍,损害口腔黏膜,酒还能成为烟草中有害物质的溶媒,使有害物质更易于粘附在口腔黏膜上。