研究者报告,一种基于HER2/neu蛋白一个肽段的疫苗可促发因淋巴结阳性乳腺癌(NPBC)接受过治疗的某些无疾病患者的特异性免疫反应,并可能预防临床复发。
研究负责人、美国Walter Reed军人医疗中心的George E. Peoples医生说:“虽然我们的研究结果是初步的,但这种研究类型使我们很受鼓舞,评估癌症预防与癌症治疗不同,最终会揭示癌症疫苗的未来应用。”
在10月20日的《临床肿瘤学杂志》(J Clin Oncol 2005;23:7536-7545)上,Peoples医生及其同事指出,E75是来自在许多乳腺癌高度表达的HER2/neu蛋白的免疫原性肽。“我们的临床试验正在研究E75与GM-CSF混合做为单一的疫苗策略。”
研究组给24例HLA-A2+的NPBC患者接种疫苗,另外29例HLA-A2- 的NPBC患者做为对照。接种疫苗的患者显示E75特异性CD8+ T细胞的克隆扩增,后者溶解HER2/neu表达的肿瘤细胞。在22个月的中位随访中,只有2例死亡,发生于对照组。无疾病生存率在疫苗组为85.7%,对照组为59.8%。复发率两组分别为8% 和21%。
Peoples医生指出,接种疫苗的乳腺癌患者的复发率降低与最近报告的使用单克隆抗体曲妥单抗(赫赛汀,Herceptin)的结果类似,这种单抗的靶标也是HER2/neu蛋白。他还说:“临床前数据提示,这两种制剂可能有协同作用,因此,联合使用赫赛汀和我们的疫苗可能更有效地预防高风险乳腺癌患者的复发。”