从当前的数据看，多数恶性肿瘤都需要在血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor；VEGF）的影响下诱导出新的血管，进而为其生长提供养料。现如今，针对VEGF的单克隆抗体不断投入临床试验。本文中，作者向我们报告了药物—贝伐单抗（Bevacizumab；见备注1）在治疗晚期非小细胞肺癌（advanced non–small-cell lung cancer；NSCLC）上的临床试验情况。结果发现，在治疗非小细胞肺癌过程中，采用紫杉醇 (paclitaxel；见备注2)和卡铂(Carboplatin；见备注3)的同时，加入贝伐单抗使得治疗过程中的死亡率有着明显降低，试验效果令人鼓舞。
深入阅读：
1 Alan Sandler, Robert Gray, et al., The New England journal of medicine 355 (24), 2542 (2006).
Source Information：
From Vanderbilt University, Nashville (A.S., D.H.J.); the Dana–Farber Cancer Institute, Boston (R.G.); the Ellis Fischel Cancer Center, University of Missouri, Columbia (M.C.P.); Johns Hopkins University, Baltimore (J.B.); the University of Wisconsin, Madison (J.H.S.); University Hospitals of Cleveland, Cleveland (A.D.); and Mount Sinai Hospital, Miami (R.L.).
备注1：紫杉醇（Paclitaxel）：紫杉醇属紫杉类药物(Taxoids)。紫杉类药物是由紫杉的树干、树皮或针叶中提取或半合成的有效成分。早在60年代即发现由美国西部紫杉(Taxus brevis)树干的粗提物具有抗肿瘤活性。1971年Wall等分离到紫杉醇，美国国立癌症研究所在体外人癌细胞株筛选中对卵巢癌、乳腺癌和大肠癌疗效突出，对移植性动物肿瘤如黑色素瘤、肺癌也有明显抑制作用。因而于1983年进入临床研究。由于其作用机制独特，对很多耐药病人有效，成为目前最热门的抗肿瘤药物之一。紫杉醇于1994年在我国上市。
备注2：贝伐单抗（Bevacizumab）：
Genentech公司的抗癌新药Bevacizumab（商品名Avastin；阿瓦斯丁）于2004年2月26日获得美国食品和药品管理局（FDA)的批准上市用于一线治疗晚期结直肠癌，这是世界上首个批准上市的血管内皮生长因子（VEGF)抑制剂。Bevacizumab是一种重组的人类单克隆IgG1抗体，通过抑制人类血管内皮生长因子的生物学活性而起作用。
备注3：卡铂(Carboplatin)：
卡伯是第二代铂类复合物，由于其抗肿瘤活性较强，消化道反应及肾毒性较低，因而得到广泛应用。它能与DNA结合，形成交叉键，破坏了DNA的功能，使其不能再复制合成，对生长各期的肿瘤细胞均有杀伤作用，是一种细胞周期非特异性药物。主要适用于卵巢癌、肺癌、头颈部癌、生殖细胞肿瘤、甲状腺癌、宫颈癌、膀胱癌等。静脉滴注时应避免日光直接照射，最好用黑纸遮光，否则易分解失效。与其他抗癌药联合应用疗效更好。主要的毒性反应是骨髓抑制，表现为白细胞和血小板减少，一般在用药后14天降到最低，30~40天内恢复到正常，恶心、食欲减退较轻。
