最近，Thomas Jefferson大学的家庭及社区医学方面的研究人员发现，不管人种/种族的差异，肥胖都和较高的前列腺癌筛查率有关；而和较低的子宫颈癌筛查率有关，这对于白人妇女最为显著。他们既研究肥胖对于前列腺癌和子宫颈癌癌症筛查率的影响，也同样研究对乳腺癌和结肠癌筛查率的影响，这项研究还考虑到了不同的人种/种族、不同的性别，相关研究结果"Obesity and Cancer Screening according to Race and Gender"发表于Journal of Obesity杂志上。
“大量的研究显示肥胖对于癌症筛查依然造成障碍，更深入的检查也会同等地考虑人种/种族及性别的影响，但是这种深入的研究以前还没有做过。”FAAFP MPH的医学博士Heather Bittner Fagan说, 他是本文的主要作者、Thomas Jefferson大学的副教授 和director of Health Services Research, Christiana健康护理系统的家庭及社区医学部的健康服务研究的负责人。“更深入的理解癌筛查和肥胖、人种/种族及性别之间的关系，也有助于解释肥胖和癌症死亡率增长之间的联系。”
肥胖是仅次于烟草的第二大致癌因素，并与所有复合或单一位点的癌症的死亡率的增长有关，包括结肠/直肠癌，前列腺癌，乳腺癌及子宫颈癌。
分析
在子宫颈癌筛查中，体重的增长一直和较低的巴氏涂片使用率相关联。研究显示这种现象在百种女性中最为显著，对于黑种女性，特别是社会经济地位高的黑种女性则没有这种关联或关联性不强。
相反，前列腺癌筛查水平却始终随着体重的增加而增加。在四分之三的试验中，肥胖的男性比正常体重的男性更可能得到一个前列腺特异性抗原试验作为前列腺癌筛查。这个独特的发现依然存在人种/种族间的差异。
这项研究的另一位作者，Thomas Jefferson 大学医院的家庭及社区医学主席及Thomas Jefferson 大学的Jefferson 医学院的教授，医学博士Richard Wender说：“这可以通过得到健康护理的不同进行解释；由于体重增加导致其他的共存性疾病条件的产生，使得肥胖的男性更多的使用健康护理，而且他们的健康护理员或许会更多的鼓励他们去进行一些检查。”
乳腺癌筛查研究的一项总结显示，体重和女性的胸部肿瘤X射线投射法之间没有关联。在三项研究中发现肥胖-筛查的关系因种族而异，一项研究显示在白种女性中肥胖和胸部肿瘤X射线投射法的使用率减少有关，而在黑种女性中肥胖和胸部肿瘤X射线投射法的使用率增加有关。三分之二的研究发现在黑种女性中肥胖与胸部肿瘤X射线投射法的使用率成正相关，而一项研究显示无关联。
参照一项群体分析结果，尽管数据显示不同人种之间没有差异，但是体重较高的女性筛查结肠直肠癌的可能性较低；研究显示肥胖和男性结肠直肠癌筛查之间的关联是不一致的。在可用于结肠直肠癌筛查方法方面的研究关注着很多种其他的检查方法。总体而言，研究显示特别是对于女性而言，内窥镜检查（不是大便潜血检查）更可能受到体重状态影响。研究人员推测这种情况可能和内窥镜是侵入治疗有关，因此相对于其他的筛查试验，内窥镜筛查对于肥胖患者来说更加难做。
结论
男性、女性、黑人和白人之间的文化的不同，还有社会经济地位因素例如人生保险地位和接受健康护理的权力等不同，这种社会经济地位因素可能会受到人种/种族和性别的干扰，都可能限制或得到某一种癌症筛查方式。
Fagan和Wender说：“我们希望建立一个更详细的肥胖-肿瘤筛查关系图，这样就能有效的鉴别并减少癌症筛查的不一致的情况。”
“筛查方式可能因人种/种族和性别的差异而不同，但是还要进行更多的研究来全面的理解肥胖和不同人种-性别亚群的癌症筛查之间的关系，比如白种男性，白种女性，黑种男性和黑种女性，这些研究将说明医患关系，健康护理使用和筛查试验类型等因素对筛查结果的影响。”（生物谷Bioon.com）
doi:10.1155/2011/218250
PMC:
PMID:
Obesity and Cancer Screening according to Race and Gender
Heather Bittner Fagan,1 Richard Wender,2 Ronald E. Myers,3 and Nicholas Petrelli4
The relationship between obesity and cancer screening varies by screening test, race, and gender. Most studies on cervical cancer screening found a negative association between increasing weight and screening, and this negative association was most consistent in white women. Recent literature on mammography reports no association with weight. However, some studies show a negative association in white, but not black, women. In contrast, obese/overweight men reported higher rates of prostate-specific antigen (PSA) testing. Comparison of prostate cancer screening, mammography, and Pap smears implies a gender difference in the relationship between screening behavior and weight. In colorectal cancer (CRC) screening, the relationship between weight and screening in men is inconsistent, while there is a trend towards lower CRC screening in higher weight women.
