最近，耶鲁大学医学院研究人员在Archives of Internal Medicine杂志上发表文章称：前列腺癌治疗对于预期寿命较短的老年前列腺癌患者而言并非总是必要的。
论文主要作者——耶鲁大学医学院内科副教授Cary-Gross认为对于那些侵袭性不强的前列腺癌老年患者来说，前列腺癌不太可能会继续恶化或是对机体造成危害。因此，在某些情况下，前列腺的治疗是得不偿失的，是弊大于利的。
Cary-Gross所带领的科研团队通过分析9年的医疗数据（这些数据也即该项研究一共纳入了39,270名67岁或是67岁以上的前列腺癌老年患者）后发现：过去十年里，那些预期寿命较短的前列腺癌老年患者接受药物越来越普遍。从1998至2007年，接受治疗的前列腺癌男性患者的人数比例从61.2%上升到了67.6%。其中增幅最大的是那些预期寿命最短并且肿瘤分级只是中等风险的前列腺癌男性患者。但预期寿命较长肿瘤属低风险的前列腺癌患者接受治疗的比例较低。
这一结果表明，那些在临床获益可能是最低的前列腺癌病人过多地接受了治疗。尽管对致命性的癌症不做出相应的治疗会反映出医疗水平较低这一事实，但对病情基本不会恶化的前列腺癌老年患者进行过多积极治疗在增加并发症危险以及浪费治疗费用生物同时，反而不会让患者受益。
研究人员呼吁癌症患者的治疗手段应遵循临床证据以及患者的意愿，对那些侵袭性不强且且寿命预期较短的前列腺癌老年患者应以积极的监测代替积极的治疗。（生物谷Bioon.com）
doi:10.1001/archinternmed.2011.1494
PMC:
PMID:
The Relationship Between Clinical Benefit and Receipt of Curative Therapy for Prostate Cancer
Ann C. Raldow, MD; Carolyn J. Presley, MD; James B. Yu, MD; Richa Sharma, MPH; Laura D. Cramer, PhD; Pamela R. Soulos, MPH; Jessica B. Long, MPH; Danil V. Makarov, MD, MHS; Cary P. Gross, MD
Life expectancy (LE) and tumor characteristics are clinical factors that affect the likelihood of benefit from curative therapy (CTx) for prostate cancer. Treatment of patients with a shorter LE may contribute to additional costs or complications, without a commensurate improvement in quality of life or survival.1-3 The National Comprehensive Cancer Network practice guidelines in oncology4 recommend active surveillance as an alternative to CTx (radical prostatectomy or radiation therapy) for patients with low-risk tumor characteristics who have an LE of less than 10 years. For patients with intermediate-risk cancers and an LE of 10 years or more, CTx is recommended.4 Although therapeutic options for patients with prostate cancer have expanded considerably in recent years, little . . .
