近日，《柳叶刀》（The Lancet）发表的一项肿瘤学的新研究称，曾经雌激素被普遍认为是助长乳腺癌的一种激素，但实际新研究却发现它可以明显减少乳腺癌的发生风险和死亡率。
研究人员对7645名妇女进行了一项为期六年的跟踪调查，参加都只接受仅雌激素的激素替代疗法（HRT）。比起从未参加过激素替代疗法（HRT）的人来说，参与替代疗法五年后停止的，患有乳腺癌要少2 3％，而且参与雌激素替代疗法的患者因乳腺癌死亡的也比未参加的少。
但研究人员强调，调查结果包括有30％的已做过子宫切除手术的更年期女性，而且疗效主要集中在低风险的女性中，像那些没有良性乳腺疾病或者有乳腺癌家族史的病人。
过去的研究已经发现了同时服用雌激素和孕激素治疗更年期症状的女性有较高的乳腺癌风险，所以过去的研究人员曾指责雌激素为罪魁祸首。
研究人员说：“我们的研究为通过想子宫切除术来缓解更年期症状的女性提供了保证，但是，我们的数据不支持使用雌激素能够减少患乳腺癌的风险。现在结果显示的益处还不适用于这样说。”
所以，研究者警告女性接受雌激素治疗应该只是为了减轻更年期症状比如潮热，而不是为了防止乳腺癌的发生。
先前也有针对年龄在50～79岁之间11000名绝经后女性进行雌激素替代治疗的研究，但是那些接受过子宫切除手术的参与者不得不在2004年停止，比计划提前一年，因为研究人员发现他们血栓和中风的风险增加。
当这个五年的试验结束后，新的研究者继续跟踪那些接受雌激素替代治疗的参与者们，他们当中有一半的人接受雌激素治疗，另一半的人接受的是安慰剂。整个研究持续了11年，6年的治疗，5年的跟踪。结果接受替代治疗者中有151名患有乳腺癌，而服用安慰剂有199名患有乳腺癌。结果还显示，只有六名接受雌激素替代治疗者死于乳腺癌，而服用安慰剂组是16人死亡。
研究人员总结道：“通过与两次试验中安慰剂组的比较表明，雌激素治疗的差异是乳腺癌发病率的主要影响因素，而不是子宫切除术。而且其他类似的激素研究不同，我们发现雌激素持续性替代治疗有降低乳腺癌发病率的作用。”（生物谷Bioon.com）
doi:10.1016/S1470-2045(12)70110-9
PMC:
PMID:
Oestrogen and breast cancer: results from the WHI trial
Anthony Howell, Jack Cuzick
In The Lancet Oncology, the Women's Health Initiative (WHI) investigators report1 that receipt of conjugated equine oestrogen for a median of 5·9 years reduced the risk of invasive breast cancer by 23% compared with placebo (151 cases in 5310 women who received oestrogen vs 199 cases in 5429 controls; p=0·02). Women who did develop breast cancer after receipt of oestrogen had significantly reduced breast cancer-specific mortality (six deaths in the oestrogen group vs 16 deaths in controls; p=0·03) and all-cause mortality (30 deaths vs 50 deaths; p=0·04). This preventive effect occurred at all ages and continued beyond the period of oestrogen use, a carryover effect also noted in prevention trials of tamoxifen.
