耳镜漏斗状的远端插入外耳道，近端为一具有放大作用的玻璃片封闭。耳镜的旁侧开一小孔，通过小橡皮管与一橡皮球相接。检查时利用额镜反射光线或电耳镜的光线进行观察，将适当大小的鼓气耳镜置于外耳道内，注意使耳镜与外耳道皮肤贴紧，然后通过反复挤压——放松橡皮球，在外耳道内交替产生正、负压，同时观察鼓膜向内、向外的活动度。鼓室积液或鼓膜穿孔时鼓膜活动度降低或消失，咽鼓管异常开放时鼓膜活动明显增强。鼓气耳镜检查还可发现细小的、一般耳镜下不能发现的穿孔，通过负压吸引作用还可使一般检查时不能见到的脓液从小的穿孔向外流出。此外也可用鼓气耳镜检查镫骨脚板的活动度、迷路有无瘘管，以及进行鼓膜按摩等治疗。
耳镜形如漏斗，口径大小不等。检查时，应根据外耳道的宽窄选用口径适当的耳镜。检查方法可分为双手和单手检查法。
双手检查法：检查者左手牵拉耳廓尽量使耳道变直，右手将耳镜轻轻置入外耳道内，使耳镜前端抵达软骨部，注意不要超过软骨部与骨部的交界处，以免引起疼痛。耳镜管轴方向与外耳道长轴一致，否则将不能窥见鼓膜。
单手检查法：检查左耳时，左手拇指及示指持耳镜，先以中指将耳廓向后、上方推压，随后即将耳镜置于外耳道内。检查右耳时，仍以左手拇指及示指持耳镜，中指及无名指牵拉耳廓，外耳道变直后随即将耳镜置入。单手检查法是为了空出右手作其他操作，显然，此法需要检查者更加熟练的操作技能。
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