糖尿病患者如何预防低血糖?
对于糖尿病患者来说除了要预防血糖高的症状,同时还要预防血糖低的情况发生,血糖偏高或者过低都可能导致糖尿病患者的身体受到损害,因此预防低血糖也是非常重要的项目。
1、糖尿病患者预防低血糖的心理护理:老年糖尿病患者发生低血糖时,作为低血糖信号的交感神经症状以缺如或轻微而突出表现为脑细胞糖供应不足所致皮层下功能障碍为主的中枢神经系统症状。老年糖尿病,病程长多有糖尿病神经病变(尤其是植物神经病变)表现为头晕、心悸、虚弱、出汗、震颤、烦躁、饥饿感甚至昏迷等症状。病人易产生焦虑、悲观、恐惧等心理,针对这种情况护理人员要重视患者的心理护理,建立良好的护患关系,关心和尊重老年患者,让一些血糖控制较好的糖尿病人谈治疗体会,以增强其信心,帮助老人调整好心态,主动配合治疗,树立战胜疾病的信心,减轻焦虑情绪。
2、糖尿病患者预防低血糖的饮食治疗护理:饮食治疗是糖尿病患者的基本治疗方法之一,适当控制饮食可减轻胰岛细胞的负担,尤其对老年肥胖者,通过科学的饮食维持正常的生理需要对保持血糖、血脂、血压的正常减少糖尿病并发症的发生极为有利。
严格控制饮食,一日三餐的热量分布为1/5,2/5,2/5,合理控制总热量,粗细搭配,定时定量,结构合理,低糖盐,少油脂,避免甜食,限制摄入富含脂肪胆固醇的食物如:动物内脏、鱿鱼、蛋黄、奶油、油炸食品等。提倡粗制米面和适量杂粮,每日主食6两左右,肉类3两(包括鱼虾)选择新鲜蔬菜、水果每日1-2斤,睡前可加饮1杯牛奶。
细嚼慢咽,这样不仅可以增加胰岛素的敏感性,还可以增加饱腹感。避免空腹沐浴,以免发生低血糖。嘱患者一旦发生低血糖时应立即进食含糖食品或喝糖水,症状会很快缓解。
3、糖尿病患者预防低血糖的运动治疗护理:运动治疗是糖尿病治疗中的重要部分,参加适当的文娱活动,运动和体力劳动可促进葡萄糖的利用,降低胰岛抵抗,改善心血管功能,改善血脂水平提高生活质量和健康感。
教会患者结合自身特点选择简单易行的运动如:散步、慢跑、太极拳等舒适的运动。运动时间选择在餐后1小时左右运动量以30分钟为宜,不要空腹运动,以免发生低血糖,嘱患者在外运动时应随身携带有关姓名、住址、电话,糖尿病病情的身份卡片,以免发生意外。
4、糖尿病患者预防低血糖的药物治疗护理:老年糖尿病患者除血糖高外,经常同时合并高血压、高血脂等一系列代谢紊乱性疾病,需要综合治疗。医生根据每个病人的不同情况进行个体化治疗,病人服用降糖药的种类和剂量及胰岛素的应用由医生决定。
通常老年患者(年龄超过60岁)血糖控制不宜过严(低)以免发生低血糖。对于老年人低血糖的危险比暂时高血糖危险更严重。病人要遵守医嘱不要擅自停服、漏服、错服降糖药。
医护人员要向患者和家属讲解降糖药物的种类,剂量及药理学知识及不良反应。磺脲类的主要副作用是低血糖,服药30分钟后一定要吃饭,否则有发生低血糖的危险:瑞易宁应完整吞服不能掰开或嚼碎等。
为防止药源性低血糖的发生。嘱患者应在饭前服用降糖药,不能在睡前服。老年糖尿病患者经治疗后血糖已下降接近或恢复正常的,应在医生的指导下及时调整剂量。
此外老年人肝功能减退,降糖药在肝内代谢及肾脏排泄减少,致使血液中药物浓度增高,常规剂量用药也会发生低血糖反应,故应保持警惕。
使用胰岛素的患者特别应注意的是,注射要准时,剂量要准确,并应注射于非运动部位,以免胰岛素吸收过快而产生低血糖;强化胰岛素治疗时低血糖的发生率比较高,应及早识别对症处理。
当患者出现强烈的饥饿感、多汗、头晕、心悸等症状时及时检测血糖,进食含糖食物,静脉推注50%葡萄糖。教会患者自我检测血糖、尿糖的方法,出院后定期到医院检查,接受医护人员指导,不随意停用或任意改变降糖药物和胰岛素的用量,防止低血糖反应。
糖尿病患者如何预防低血糖?通过以上内容的介绍希望糖尿病患者一起家属对于预防低血糖的相关事项有所了解,同时希望也可以帮助糖尿病患者降低低血糖出现的情况。
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