59年不遇的大雪使北方地区的气温降至零下十几摄氏度，白天的最高温度也一直徘徊在冰点以下，据气象台预报，这样的低温天气还将维持一段时间。隆冬时节是心脑血管病、呼吸道感染性疾病的高发季节，尤其是一些慢病患者，更容易在低温天里被这些疾病击中。寒冷季节为什么心脏病、脑血管病和呼吸道疾病高发呢？北京天坛医院专家联袂向读者介绍这三大类疾病的病因，以及相应的预防和治疗措施。
冬季低温会造成心脑血管疾病发作
1月5日上午9时，在南城一家研究单位工作的52岁王先生突然猝死在办公桌前。北京天坛医院心内科主任杜凤和教授等携带抢救包、除颤器，在5分钟之内迅速赶到现场，发现王先生的呼吸、心跳已经停止，瞳孔散大，面色青紫，同事们正在给他做心脏按压、口对口人工呼吸。经过胸外电击，多种药物治疗，最终无法挽回。
杜凤和教授说，王先生属腹型肥胖，还有多年高血压病史和吸烟史，他的猝死可能是这些因素导致的急性大面积心肌梗死。
冬季为什么是心脑血管病的高发季节？专家分析认为主要有以下几种因素：
身体在低温状态下，外围的血管会收缩，造成血管阻力及血压的上升，而且心脏负荷增加，增加脑溢血和心肌梗死发作的机会。由于寒冷，身体需要消耗能量以产生热量，心脏必须做更大的功，增加了心肌梗死发作的机会。
寒冷的时候，活动减少，包括脑、心肌、内脏血液灌流也相对减少。
冬季因排汗减少，饮水量减少，尤其老年人口渴的感觉较差，水分摄取不足，血液黏稠度增加，血管阻力及血压上升，容易形成血栓，也增加了脑梗死和心肌梗死发作的机会。
冬季容易患呼吸系统疾病，例如上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、气喘，都会加重原有心脏血管疾病的病情。
因此，到了寒冷的冬季患有心脑血管疾病人应给以足够的注意。
走出对心脑血管疾病认识的误区
冬季治疗和预防心脑血管病，要有效控制血压、血脂、血糖三大危险因素。同时做好防范工作，注意防寒保暖，避免严寒刺激，特别是寒潮袭来，气温骤降时，要注意及时添加衣服。
在饮食上可多吃一些高纤维绿色食物，少吃油腻食物，禁忌烟酒，膳食总体上要低盐、低脂肪、低胆固醇。伴有心脑血管病的高血压患者，为了预防血块凝结，缓解脑动脉硬化症状，应该在医师的指导下服用阿司匹林、他汀类药物，可常吃黑木耳、银耳等。血脂、胆固醇过高者，最好用植物油代替动物脂肪烹调菜肴，尤以玉米油、葵花子油、花生油为好。伴有习惯性便秘者，要常吃香蕉、柿子、西瓜、香瓜、荸荠、蜂蜜、蜂乳、玉米粉等食物，以利润肠通便。
坚持体育锻炼，提高耐寒能力。可参加一些力所能及的文体活动，如户外散步、打太极拳等。到户外晒10分钟的太阳，血压可下降6个毫米汞柱。紫外线照射可使机体产生一种营养素——维生素D3，维生素D3与钙相互影响可控制动脉血压。
适当控制情绪，谨防过度疲劳。极度愤怒或紧张都可诱发脑卒中，因此，高血压病患者要保持乐观愉快的心情，切忌狂喜暴怒、忧郁、悲伤、恐惧和受惊。
坚持服药，保持血压稳定。高血压病人服降压药时不可随意停服，如果突然停药，可能会出现血压反跳。因此，高血压病人应在医生的指导下，坚持服用相当长时间的维持量，使血压保持在较理想的水平。另外，高血压病人在寒冷季节还要在医师的指导下，适当增加降压药物的服用量，以便使血压达到正常标准。
在日常生活中还要注意以下几点：醒来时不要立刻离开被褥，应在被褥中活动身体，并请家人将室内变暖和。洗脸、刷牙要用温水。如厕时应穿着暖和。外出时戴手套、帽子、围巾等，注意保暖。等汽车时做原地踏步等小动作。沐浴前先让浴室充满热气，等浴室温度上升后再入浴。
气温寒冷、干燥是呼吸道感染疾病高发的主要原因
冬天天气寒冷是呼吸道疾病的高发季节，特别是上呼吸道感染（简称上感）、肺炎、慢性支气管炎急性发作、哮喘等等。
气温寒冷、干燥，容易使呼吸道黏膜上皮细胞损伤，导致局部呼吸道感染；多数病毒在气温降低时容易大肆繁殖，且迅速播散，直至感染人类。
上感往往呈散发或者小范围流行，患者有发热、咽痛、流涕、鼻塞、头痛等不适，仅休息及对症治疗就可以。
上呼吸道感染如果没有及时治疗好转很可能就会加重发展成为肺炎，主要表现为：咳嗽、咯痰、发热、胸痛等，需要及时抗感染治疗及对症治疗。
慢性支气管炎是一个不可逆性的疾病，冬季是其高发季节，主要表现为反反复复地咳嗽、咯痰、喘息；进一步造成肺组织破坏发展成肺气肿进而肺心病，晚期会有呼吸衰竭和心衰。治疗主要是控制症状，改善生活质量，避免肺功能进行性下降。在饮食上病人应摄入充足的热能、蛋白质及富含维生素的食物，以增强免疫力和减少感染的机会。具体要求做到以下几点：
蛋白质每日摄入量为1.2～1.5克/公斤（体重），以优质蛋白为主。由于奶制品易使痰液变稠而不利于排痰，会加重感染，应避免，但奶制品是钙的主要来源，应每日补钙。
每日进食维生素Cl00毫克、维生素A5000国际单位，以增强支气管黏膜上皮的防御能力，维持正常的支气管黏液分泌和纤毛活动，改善呼吸道感染症状，促进支气管黏膜修复。
避免食用过冷、过热、生硬食物，因其可刺激气管引起阵发性咳嗽。
茶碱类药物易引起胃肠道副反应，应注意避免饮用咖啡、茶和可口可乐等饮料。
已经发生肺气肿者应坚持呼吸操训练：取立位（可坐或仰卧），一手放前胸，一手放腹部，进行腹式呼吸。吸气时挺腹，呼气时腹壁向内收缩，使腹壁的活动度尽量大。吸气与呼气的时间比为1：2～3，做到深吸缓呼，吸气用鼻，呼气用口，呼气时将口唇缩拢如吹口哨样。每日锻炼两次，每次10～20分钟，可以使膈肌活动度增加，达到改善呼吸功能。
既往有哮喘病史的患者，冬季气温降低导致呼吸道感染，或者冷风刺激均容易导致急性发作，表现为胸闷、喘息。主要治疗有：急性发作期控制感染、解除气道痉挛、吸氧化痰等对症治疗；缓解期避免呼吸道感染、接触过敏原及刺激性气体。
冬季预防呼吸道疾病应该注意：在流感、肺炎等呼吸道传染病流行期间，尽量不去人多拥挤的公共场所，居住的环境要定时通风，保持空气清新，被褥要经常进行日晒等；防肺炎最重要的是要注意防寒保暖，合理地增减衣服，科学锻炼身体，使机体能适应天气冷热变化；还要养成良好的生活卫生习惯，不吸烟，不酗酒，保证饮食的清洁，多饮开水等。有慢性呼吸道疾病者需要秋冬季注射流感和肺炎疫苗，入冬前用核酪口服液增强呼吸道局部免疫力。
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