“糖尿病视网膜病变就是糖尿病最常见、最严重的并发症之一,也是成年人低视力和致盲的主要原因,它严重影响着全球成千上万人的生活质量。”北京爱尔英智眼科医院院长李绍伟在接受39健康网采访时这样说道,“因此,对于糖尿病视网膜病变更应加强预防。”
我国60.7%糖尿病患者未得到诊断
11月14日,是由世界卫生组织(WHO)和国际糖尿病联盟(IDF)联合发起的“世界防治糖尿病日”。数据显示,我国目前至少1.14亿人患有糖尿病,其中60.7%未得到诊断,隐性患者近1.5亿人。糖尿病正以前所未有的速度成为当今中国的流行病,同时我国已取代印度,成为世界糖尿病第一大国。
与糖尿病相伴而来的各种并发症,也给患者和社会带来了严重的经济负担。在诸多的糖尿病并发症中,糖尿病性视网膜病变也是较为常见与危害性较大的,如不及时治疗,致盲率很高,甚至引起严重的青光眼,眼痛难忍,最后只有摘除眼球。
患病10年糖尿病视网膜病变率超50%
李绍伟院长介绍,糖尿病病史10年左右的患者中,糖尿病视网膜病变的发病率为50%以上;超过20年,发病率几乎为100%。有10%的糖尿病患者在起病5-9年左右就可能发生眼底病变。
由于该病早期无明显症状,临床上很多患者都是出现视力下降后才就诊,而这时病情往往已很严重,错过了最佳治疗时机,已造成不可逆性视残甚至永久性失明。
糖尿病视网膜病变的发病原因至今不明,且无有效的治愈方法,早期发现、早期治疗对延缓其进展至关重要。李院长提醒,糖尿病患者应在专业医师的指导下,每半年做一次专业的眼科检查,早期防治,可使绝大多数患者保存有用的视力,与正常人一样生活、工作。
视网膜病变应早诊早治早预防
糖尿病性视网膜病变共分六期,早期眼底只有一些小动脉瘤,小片出血,渗出等改变,病人的视力可能很好,不容易发现。病情进展到一定程度,出现了黄斑水肿,玻璃体出血,牵拉性视网膜脱离,新生血管性青光眼等改变时,视力就会出现严重的损害了,而且有些病人的损害是不可逆的。
北京爱尔英智眼科医院眼底内科主任谷威告诉39健康网,治疗糖尿病视网膜病变,首先要积极控制糖尿病,早期确诊糖尿病,早期采用控制饮食、口服降血糖药物、注射胰岛素及适当运动等措施控制糖尿病。另外,可采取药物保守治疗。对早期糖尿病视网膜病变(单纯型)除严格控制糖尿病外,可采用药物治疗方法。
谷威主任表示,根据患者的病情也可采取激光治疗。“一旦发现有增殖性视网膜病变后,激光治疗使部分视网膜血管被激光凝固,剩余的视网膜可以得到较丰富的血氧供应,阻断了引起新生血管的刺激作用,因此有可能阻止视网膜病变的发展。而对于增殖型糖尿病性视网膜病变患者,可采取玻璃体切割术。玻璃体内有较多机化物时,视网膜电图正常者,可以采用切除玻璃体内机化物,以防止牵引性视网膜脱离,适当提高视力。”
39健康小贴士:
如果您有近期食量、饮水量激增,体重和体力明显下降;糖尿病家族史或家族中有糖尿病患者;确诊糖尿病,病史一年以上。如遇以上情况,请您尽早到眼科医院接受检查,以防糖尿病及眼科并发症的发生。
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