11月14日是世界糖尿病日,记者从上海复旦大学附属儿科医院获悉,传统上公认的必须使用注射胰岛素治疗的新生儿糖尿病,在新基因发现的支持下,部分患儿可以使用口服降糖药治疗,这一突破对孩子和家长来说都是一个可喜的福音。
根据国际权威杂志《新英格兰杂志》首先报道,30-58%的新生儿糖尿病由Kir6.2基因突变引起,这一突变影响到胰岛素分泌的钾离子通道。又发现了另一与新生儿糖尿病钾通道相关的磺脲类受体基因突变。这些重大发现使新生儿糖尿病治疗有了突破。
临床治疗证实,那些常年累月每天注射胰岛素的孩子从此得以解放,只要服用磺脲类药物就能控制血糖,孩子和家长皆大欢喜。1岁半的明明在出生后两个月时被确诊为糖尿病,父母实在不忍心让幼小的儿子每天打针,就放弃治疗把孩子抱回家,然而血糖的升高影响到了孩子的发育。于是明明来到上海复旦大学附属儿科医院治疗。医生们给明明使用了格列本脲口服降糖药,三天后,血糖降至正常,随着血糖下降,孩子的发育状况也得到改善。此后,医务人员又对另外3名糖尿病新生儿进行同样治疗,取得了良好的效果。
上海复旦大学附属儿科医院内分泌科沈水仙教授介绍说:出生6个月以内被确诊的糖尿病均可能是新生儿糖尿病。其中半数经过治疗后缓解,但是到了儿童青少年期或成人期糖尿病会复发;另有半数为永久性糖尿病。长期以来,医生们认为新生儿糖尿病必须使用胰岛素替代疗法。这些孩子每天都必须注射3-4次。沈水仙教授指出:现在新生儿糖尿病的治疗可以不用注射胰岛素的梦想已经成为现实,但是,只有基因突变类型的新生儿糖尿病才适合口服降糖药治疗。