2004年6月上旬在美国佛罗里达州奥兰多举行的美国糖尿病学会年会上,马萨诸塞州Lahey诊所的心血管主任Richard Nesto博士通过电话会议宣布了一项新的研究结果,即当糖尿病患者的血糖水平得到降低时,他们的工作记忆力也会得到改善。
以前的研究显示,对于像肾病、失明以及视网膜疾病等糖尿病的并发症而言,控制血糖可以达到有益的效果。针对糖尿病来说,这是首次从认知功能的角度进行的研究,在传统上较少有人关注这个领域。
研究的合作发起者、美国匹兹堡医学院精神病学教授Christopher Ryan表示,血糖水平降低得越多,记忆力改善的效果就越好。认知功能的损伤是可逆的并且可以预防的。
Richard Nesto博士表示,研究显示,Ⅱ型糖尿病患者认知力的下降是一般人群的两倍。如今在美国有1700万Ⅱ型糖尿病患者。即使是轻微的认知功能的损伤也会对学习以及记忆力产生负面的影响,还会影响日常事物的能力。
研究合作者、苏格兰爱丁堡西北综合医院的Mark Strachan博士表示,Ⅱ型糖尿病患者出现的一般认知困难包括学习新知识以及回忆这些知识的困难。医生们特别关注的是,这种精神上的障碍是如何影响血糖控制的。
Ryan教授表示,我们知道,即使轻微记忆问题的存在也会通过不同方式影响生活的质量,包括理解复杂医学进程的能力,以及是否记得服药或检测血糖。轻微的记忆问题已经成为影响病人坚持治疗的主要问题。
研究人员针对此项内容进行了大量的研究,以此考虑Ⅱ型糖尿病患者血糖指数的控制对于认知功能的效果,来确定二者之间是否存在关联。
该项试验的研究对象是141名被诊断为糖尿病的患者,除了糖尿病,他们算相对“健康”,平均年龄为60岁。他们被随机分为两组,两组人员在服用甲福明的同时,一组服用Avandia,另一组服用glyburide。在为期24周的试验之初,测量了这些人的血糖水平,而且所有人都接受了心理测试,以确定他们的认知能力。研究人员对三种认知能力进行了评估:学习能力、感知能力以及工作记忆。
Strachan博士表示,这项研究的主要结果表明,血糖控制的改善对学习能力或感知能力没有影响,但我们发现,在24周的试验过程中,两组人员的工作记忆都显著提高了。在其中的一项试验,即关于工作记忆范围中,我们看到了30%的改进。
两组对象中,工作记忆的提高与控制血糖水平相关。Strachan博士表示,研究显示,服用glycemic的一组人员,其血糖控制得到了很大的改善,工作记忆的改善也是最大的。但是服用Avandia具有较少的副作用。目前还不清楚为什么工作记忆能够得到改善,而其他方面则不行。可能是其他的病人的健康状况不是很好,所以表现出更普遍的下降问题。尽管这项发现还需要进行更多的试验进行检验,但它们仍然提供了很多控制血糖的证据。
博士指出,我们的研究是对以前研究结果的补充,我们知道对血糖的控制以及与糖尿病相关的其他参数的严格控制,有益于患者的长期健康,这也是我们为什么努力控制血糖的原因。