1 临床资料
1•1 对象 住院哮喘病人28例,男13例,女15例,年龄20~65岁,平均38•15±10•40岁,病程2~40年,平均12•50±11•20年,其中中度急性发作18例,重度10例。
1•2 方法 雾化吸入方法:采用喷射式雾化吸入器,吸入药物有β2激动剂(全乐宁雾化液)和吸入型激素(普米克雾化混悬液)。配方: 1%全乐宁雾化液加生理盐水配成0•2%雾化液,或加用普米克雾化混悬液。每次全乐宁雾化液2•5 mg~5 mg,普米克雾化混悬液0•5 mg~1•0 mg,每次吸入10 min,每日3~4次,疗程3~7天,平均4•20±1•5天,雾化治疗期间一人一机专用。
2 结果
2•1 临床疗效:用药后15 min、30 min、60 min及疗程结束后病人症状积分及PEF均有显著改善(P<0•05)
2•2 对SaO2的影响:对15例病人在雾化吸入过程中进行SaO2动态观察。SaO2值在雾化吸入前、吸入后1 min、5 min、10 min及结束后分别为93•5±2•5、91•5±2•3、94•1±2•4、94•5±2•3、95•6±3•2(%),均与吸入前比较差异无显著意义(P均>0•05)。表明雾化吸入并不引起SaO2的降低。
2•3 院内感染发生率:本组病人常规于雾化治疗前及结束后行痰培养,2例治疗前培养出克雷伯氏杆菌和绿脓杆菌,其中1例治疗后转阴。治疗结束后未培养出新的致病菌。院内感染发生率为0%。
2•4 不良反应及病人的依从性:所有病人均能完成整个疗程。其中4例病人经口雾化吸入时不能耐受,改用面罩后好转。2例病人出现刺激性咳嗽及咽痛,经口腔护理等处理后均好转,未影响疗程。
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