北京协和医院感染内科、眼科等日前在一位艾滋病患者眼部前房水中检测出载量为1360copies/ml的HIV-1病毒(1型艾滋病病毒),这是我国学者首次在房水中找到HIV病毒载量。协和医院感染内科副主任李太生教授说,这一发现提示,当艾滋病患者血浆中HIV病毒检测呈阴性时,患者房水中仍可有HIV病毒的存在,抗HIV病毒治疗仍然不能中断。
该患者系1996年输血而感染,2001年12月在北京协和医院被确诊为艾滋病,当时CD4+T淋巴细胞计数仅有23/mm3。眼部检查发现患者双眼并发白内障,左眼视网膜脱离,右眼巨细胞病毒性视网膜炎(CMV视网膜炎)。为了挽救患者右眼视力,协和医院感染科对患者进行了长达一年的全身强效联合抗病毒治疗,使患者CD4+T淋巴细胞上升至300/mm3。在严格消毒和局麻下,该院眼科副主任叶俊杰教授、赵家良教授近期为患者成功施行了“白内障摘除术联合人工晶体植入术”,患者视力有所提高。术中将患者眼部前房水留取并送感染科检测,结果发现其HIV-1病毒载量为1360copies/ml。由于早期发现、早期干预,患者视力得以挽救。叶俊杰教授等建议临床医生,在诊治艾滋病同时注意常规、定期眼部检查。