上海长海医院消化内科李兆申教授等筛选出幽门螺杆菌(Hp)的重要致病因子——细胞毒素相关抗原(CagA)和空泡变性细胞毒素(VacA)。研究者还提出Hp毒力存在差异的新理论,并应用Hp重组CagA建立检测CagA的血清学方法,研制相关的检测试剂盒。相关成果日前获得2007年度国家科学技术进步二等奖。
李教授介绍,该项目针对Hp毒力因子众多、致病机制复杂、临床诊断有待规范等问题,开展了大规模流行病学调查,筛选出Hp两个重要致病因子——CagA 和VacA,同时证明了CagA是导致消化性溃疡发生的关键因子,也是胃癌发生的重要危险因素。研究小组发现,Hp中国菌株的CagA 、VacA和致病岛阳性率高、毒力强,阐明了Hp的“中国特色”。研究者还提出Hp分类学说,认为Hp菌株分为有毒株(CagA 、VacA阳性)和无毒株(CagA 、VacA阴性)。该学说得到学术界广泛认同,被SCI他引407次。
该项目研究人员采用Hp重组CagA建立了检测Hp的血清学方法,并研制出可同时检测血清CagA 、VacA和尿素酶抗体的免疫印迹诊断试剂盒,可判断Hp毒力。该技术可覆盖国内95%以上的临床检测需要和科研需求。同时,研究人员根据Hp毒力进行选择性根治,将已有的Hp根治方案进行优化,增强了治疗的针对性和有效性,节约了医疗资源。