呼吸机的科学管理与使用保养
呼吸机是代替人的呼吸功能或辅助人的呼吸功能
的医疗仪器。长期以来，作为常用的急救设备，呼吸
机一直在l临床一线发挥重要的作用。随着医疗卫生事
业发展的需要，各医院都装备了相当数量的呼吸机，
或者准备更新老式的呼吸机。与之相应，如何更好地
提高其使用率和发挥较好的经济效益，这就要求我们
应用科学化的现代管理方法来管理。
1 注重呼吸机的采购管理
近年来，随着计算机技术的迅速发展，呼吸机的
智能化程度越来越高，国内外推出了不少技术先进
的、功能齐全的呼吸机。采购呼吸机前就对拟购置的
机器进行调查和预测，对主要技术指标、运行成本和
经济效益进行预计和测算，既要注重机器的品种、数
量和使用寿命，也要关心机器的技术精度、维修保养
及有关材料的消耗和良好的售后服务。医院所需的呼
吸机较多，而医院资金有限，不可能都购买功能齐全
的高档呼吸机。要根据医院实际情况，如在ICU和呼
吸科使用高档呼吸机，其他科室就可用一般的机器。
总之，尽量使购买的机器既能在医疗上发挥作用又节
省资金。从而使呼吸机的资源既符合l临床要求，又避
免了浪费，最终达到合理配置，创造最大的经济效益
和社会效益。
2 使呼吸机合理高效利用
以前，呼吸机都是由各个临床科室自行申请购
买，自行保管、使用。这种老式的管理模式经常导
致：有的科室使用很少，可能在某一段时间里有多个
病人同时需要呼吸机，但机器又不够使用；有的科室
因专业特点，一般没有危重病人，故未申请购买呼吸
机，但一出现危重隋况，就无呼吸机使用，而贻误抢
救时机。从另一方面讲，这些科室的医护人员也不太
熟悉呼吸机，对那些性能复杂、技术精度高的机器可
能还不会使用。从实际上讲，医院不可能让每个科室
都配备呼吸机，而某些科室可能在某个时候需要较多
的呼吸机。大多数有呼吸机的科室对呼吸机的存放、
保管维护不够重视，如对呼吸机的整机保养，对附属
管道的清洗、消毒等。由于上述这些问题，使呼吸机
的完好率，特别是使用率和利润率长期以来都是处于
低水平，无法创造良好的经济效益。要想办法尽快地
解决这些问题，建立起科学的呼吸机管理方法，使其
管理工作规范化、制度化，在使用过程中充分发挥其
作用，延长使用寿命和获得良好的经济效益。
(1)建立呼吸机中心，专人管理，分科使用。打
破传统的呼吸机管理模式，将全院大部分呼吸机统一
集中起来，建立呼吸机使用中心。由专人管理，根据
l临床科室的需要统一安排使用。这样做可使人尽其
才，物尽其用，财尽其力；有利于发挥呼吸机的效
益，保证医疗顺利进行。
(2)定人使用、定人保管、定期检查。定人使用
与保管责任明确，促使使用者能严格执行操作规程，
研究其性能，熟练地操作、使用呼吸机。仪器的周期
寿命与使用者对仪器的负责程度密切相关，定期检查
能减少故障发生率，保证呼吸机处于最佳运行状态，
为呼吸机的可靠性和应急性提供了保障。
(3)加强培训，更新医护人员的呼吸机知识水
平。现在呼吸机更新换代较快，而且品种型号较多，
我们要请专业技术人员讲解各种机型的性能、原理、
调试、保养和操作的知识，以使医护人员尽快掌握新
型呼吸机的使用，充分发挥设备的效能，使机器更好
地服务于临床和病人。
(4)各使用科室的经验交流。呼吸机的应用涉及
到l临床的许多方面，与各科室都有很大的联系，特别
是一些新型智能化的呼吸机投入使用后，其功能的应
用与开发需共同研究、交流经验，以促进技术水平的提
高，发挥其最大的使用价值，获得最佳的经济效益。
3 加强呼吸机的维修保养工作
呼吸机的使用寿命和使用率在一定程度上取决于维
修保养工作。加强呼吸机的维修保养才能保证呼吸机的
正常使用，这是确保其安全和可靠运行的重要环节
(1)安排专人。要安排专门的维修人员，并进行
专业技术培训，提高维修的专业化程度和水平，以保
证呼吸机及时修复使用。
(2)检查维护。实行定期检查，预防性维护，经
常进行检查和维护是保证机器正常可靠运行的重要工
作，这样能减少和避免故障的发生，为呼吸机的应急
性、可靠性提供了保证。
(3)故障维修。维修呼吸机一定要正确理解其工
作原理、技术参数和电路方框图，根据原理的方框图
认真分析故障，仔细排除故障。千万杜绝野蛮维修，
遇到难题时可与厂商和维修站取得联系，得到他们援
助。
(4)维修记录。呼吸机检查、修理之后，要进行
详细的文字记载，内容包括维修的日期、故障现象、
检查分析故障原因、更换的零件、修后使用情况等完
整的记录，为以后维修提供依据。
总之，加强呼吸机的科学管理与使用保养之后，
基本避免了盲目引进；呼吸机资源的配置和利用更为
合理；机器维修保养责任明确；机器故障率大大降
低；机器的经济效益和社会效益得到了明显提高
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