●我国每年约有6万人死于褥疮合并症
●专家提醒,长期卧床病人预防褥疮要配合高蛋白饮食、多吃蔬果、勤翻身、睡气垫床
日前,汕头市潮南区一位常年卧病在床的老人,由于家庭护理不当而全身多处出现褥疮,患上了重度营养不良,加上癫痫发作差点丢掉老命。后来经广州医学院港湾医院康复医学科的治疗,老人终于转危为安。专家提醒,褥疮是长期卧床病人的常见并发症,我国每年约有6万人死于褥疮合并症,需要引起家属们的重视,并学会科学的护理方法。
文/记者黎蘅
通讯员赵雪峰
子女迷信 老父险被褥疮夺命
据了解,这名患者来自汕头市潮南区,男性,今年77岁,10年前曾遇车祸,造成颅脑部受伤,偶尔会出现癫痫症状。半年多前,老人癫痫又一次发作,持续了数小时症状消失后,从此精神状态极差,一直不能进食,全身营养状况急剧下降,全身浮肿,四肢躯干共有十几处褥疮,而且大部分都已经坏死溃疡。
由于听信当地一位算命先生“老人不宜送医院”的谬论,老人的子女一直把父亲安置在家中照料,定期请医生上门为父亲检查治疗。就这样老人的病一拖就是3个多月。据了解,老人被送到港湾医院时,全身共有褥疮12处,颜面四肢重度浮肿,流涎,吞咽困难。
到医院后,广医港湾医院康复医学科专门为其成立了治疗小组。护理团队每天都对其从上到下十多处褥疮进行细致、认真的修整、换药两次,每次都要花费一个多小时。经过10多天的治疗,老人目前已脱离危险,全身浮肿消退,吞咽障碍明显大大改善,每餐可进食稠烂米饭及肉类、蔬菜,所有褥疮均明显好转,深度减轻,已有多处褥疮趋向痊愈。
褥疮每年夺命6万
广医港湾医院康复医学科主任陈建平指出,褥疮是长期卧床病人,特别是老年、昏迷、截瘫、坐轮椅者的常见并发症。褥疮是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。每年约有6万人死于褥疮合并症。
引发褥疮的常见原因有:1.压力因素,局部组织遭受持续性垂直压力,如长期卧床或坐轮椅。2.营养状况,全身营养缺乏,肌肉萎缩,受压处缺乏保护,一旦受压,引起血液循环障碍出现压疮。3.皮肤抵抗力降低。
护理
饮食要有高蛋白 多吃蔬果多喝水
陈建平还指出,对于缺乏自主活动,长期卧床或坐轮椅的患者,预防褥疮是首要问题。
在饮食方面他建议:①给予高蛋白食品。②多食用植物油,如花生油、芝麻油、豆油、菜子油等,有润肠功效,利于缓解便秘。 ③选用富含植物纤维的食物,如粗粮、蔬菜、水果、豆类等。④食用富含维生素B1的食物,如粗粮、豆类、瘦肉、动物内脏、新鲜蔬菜等。⑤多食果汁、新鲜水果、果酱、蜂蜜等刺激肠蠕动。 ⑥多喝水、饮料,以免大便干燥。 ⑦必要时少食多餐,以利消化吸收。⑧凡伴有消化不良、肠炎、腹泻、便秘的病人,宜多食用酸奶。
对于其陪护人员要求做到:勤翻身,保持患者皮肤清洁干燥完整。建议卧床病人的床褥要透气,软硬适中、吸水性好,可用气垫床、高密度海绵床垫,床单应为纯棉。另外,在床单上可铺一条纯棉浴巾,便于更换。 床单保持平整、干燥、清洁、无皱折、无渣屑、无杂物;气垫床充气软硬要适度,过度充气反而可使皮肤受压增加。为病人更换床单时应防止拖、拉、拽,以防损坏皮肤。
家属一旦发现长期卧床或坐轮椅的患者出现褥疮的早期症状,如皮肤发红,应尽快送往医院就诊。
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