呼吸机常见故障报警的排除
机械通气作为生命支持和呼 吸治疗的有效手段 , 已广泛应用 于临床各个领域 , 现代呼吸机也 已成为 ICU 、急诊科、呼吸科的常 用设备。
随着医学科技的进步 , 呼吸 机的发展经历了从简易的机械控 制到全电脑控制的智能化的过 程 D 呼吸机所能控制和监测的项 目越来越多 , 对一些并非很专业 的医护人员来说 , 操控它们已变 得有些困难和力不从心。其实 , 许多让人心烦意乱的报警并不是由 机器的原因所引起的。现以美国 BEAR1000 呼吸机为例 ( 其他型号 原理大同小异 ), 归纳一下我们常见的报警。
1、气体循环故障报警
气体环路分为吸气通路和呼 气通路。若吸气通路有较大的漏 气或呼气通路也有部分漏气时 , 机器在呼气阀处检测到的通气低 于设定值 , 即发生此报警。
排除方法 : 仔细检查各个接水 杯、湿化器及各管道接合处 。
2、气体供应故障报警
(1) 在一些较小的地方医院,无中心供气。压缩空气由呼吸机自带的空压泵提供,时间稍长,灰尘会把空压泵进气口的过滤海绵堵塞,压缩空气压力降低,引发此报警。排除方法:去除海绵上的灰尘。
(2) 进口的硅胶呼吸管道质量较好, 但很贵, 一些医院既想要 降低院感率, 又要考虑成本, 只好采用国产的普通塑料呼吸管道, 这种管道由于弹性较差 , 在各接 合处极易产生隐性漏气。若漏气 只发生在吸气通路部分, 就引发气体供应故障。这是因为, 一般呼 吸机潮气量检测是在呼气阀端进行, 不论是在压控还是容控模式下, 尽管有漏气的分流, 机器还是要提供足够的通气 , 满足设定值, 才会停止送气。当漏气量较大时,气源气体不能及时供应, 就会引发气体供应故障报警。实践证 明 , 这个故障较为隐蔽 , 经常会误以为气辉提供的气体真的不够。若漏气同时还发生在呼气部分, 还会引发气体环路故障报警。
排除方法 : 仔细检查各接合 处 , 或更换 -套较好的管道。
(3) 除了上述原因外, 还有一 种是由于呼吸机的压力比较参数发生漂移引起的, 比较少见。若上 述方法均不能排除此故障, 就要 考虑进入维修程序, 检查压力传 感器的参数设置。以BEAR1000 为例 , 方法如下 :
①打开后盖 , 上面一块电路 板有一黑色接到, 一直按住, 打开电源, 至听到 " 嘟 " 声松开。
②面板左下角第三个窗口至 "PC" 模式 , 显示潮气量的窗 口 , 调至 "5"(5- 空气 ;6 一氧气 )。
③以外部气源给空气端施加 285Psig( 约为 0.19MPa) 的压力。
④待压力稳定后 , 氧浓度窗口 调成 "P" 。压力支持窗口调成 "28"; 辅助压力支持窗口调成 "50"。
⑤按一次 " 手动呼吸 " 键。
⑥关机。
这就完成了对压力传感器参数的重写。
了解了上面这些常见的故障报警。使用时就基本上不会于忙脚乱了。
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