定期监测血糖是糖尿病患者的“必修功课”,然而血糖监测不仅麻烦而且受外界因素影响大。糖化血红蛋白已经成为全球判断血糖控制的金标准,但长期以来,我国缺乏检测糖化血红蛋白的仪器,检测标准也不统一。
在11月23日召开的中华医学会糖尿病学分会第十五次全国学术会议上,拜耳公司宣布在中国上市即时掌上糖化血红蛋白检测仪,这也是我国市场上首款简便的即时糖化血红蛋白检测仪,不仅简便、精准,而且携带方便,糖尿病专家们纷纷表示,此款仪器的上市不仅将提高我国糖化血红蛋白的检测水平,而且有益于我国糖尿病患者长期稳定监测血糖。
长期血糖控制金标准
糖化血红蛋白(HbA1c)是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物,它与体内的血糖浓度成正比。研究显示, 糖化血红蛋白是预防糖尿病并发症发生风险的重要指标, 糖化血红蛋白每下降1%,糖尿病相关微血管并发症如肾脏疾病和失明发生率下降37%,截肢或致命性周围血管病变发生率下降43%,糖尿病相关死亡发生率下降21%,心肌梗死发生率下降14%,脑卒中发生率下降12%。糖化血红蛋白每增加1%,男性糖尿病患者全因死亡发生风险显著增加24%,女性糖尿病患者全因死亡发生风险显著增加28%。
以往患者自我监测血糖,往往要一天监测几次,而且只反映患者在抽血这一时间点的血糖水平,饮食、药物、动物都易引起血糖值波动,糖化血红蛋白合成过程缓慢且不可逆,与抽血时间、应激反应、是否空腹、是否用药等外界因素无关,不易受到短期内或偶尔出现的血糖波动的影响,因此糖化血红蛋白检测方法便捷,只需采取静脉采血,无需禁食,结果稳定准确,可以稳定可靠地反映出检测前2—3个月内的平均血糖水平。中国人民解放军总医院潘长玉教授告诉记者,“糖化血红蛋白值是长期血糖控制的金标准,稳定的糖化血红蛋白水平可以预防或者延缓1型和2型糖尿病患者的微血管、大血管及其他并发症” 。
糖化血红蛋白检测越来越简便
我国市场上现有的糖化血红蛋白检测设备通常设在医院的实验室里,体积比较大且操作复杂,需要操作员具有娴熟的操作技术,这些仪器大部分来自美国、日本、德国等国。
实验室检测流程非常复杂,患者往往需要2—3天才能获得检测结果,医生不能及时根据检测结果对治疗方案进行调整,影响患者就诊的效果;检测程序的繁琐也给患者带来了巨大的时间负担和经济负担,如增加了患者往来医院的次数,重复排队挂号,增加挂号费用和交通费用等,一定程度上加重了患者“看病难”的问题;大型实验室检测设备价格往往较为昂贵,且需要定期维护,因此许多基层医院甚至不具备检测的条件。
由于实验室设备价格昂贵,且需定期维护,因此许多基层医院不配备检测糖化血红蛋白的条件,限制了基层医院在糖尿病管理中所应得发挥的作用。临床上急需一种即时的、使用简单方便的设备来满足日益增长的糖化血红蛋白检测需求。
相比之下,这款新上市的快速检测糖化蛋白检测仪可以拿在手里,不仅非常轻巧方便,而且5分钟就可以测量出结果。除此之外,它还非常精准,已经获得美国国家糖化血红蛋白标准化计划及双重认证。
这么简单方便的仪器其实早在几年前就已经在美国和欧洲等国上市,临床使用率高,效果显著,但是价格不菲,而且仪器只能重复使用20次,之后必须丢弃,目前对于普通工薪家庭来讲,经济上仍然很难承受。(生物谷Bioon.com)