中国内地十一个城市调查显示:二型糖尿病及其并发症的医疗总成本已达到二百二十三亿元人民币,直接医疗费用一百八十八亿元。由于公众糖尿病知晓率、治疗率和控制率都处于较低水平,百分之八十一的医疗费都用于治疗并发症。这是记者从卫生部今天举行的“中国糖尿病社区-医院一体化管理模式”经验介绍会获得的数据。
国家卫生部疾病预防控制局副局长孔灵芝称,为探索建立适合中国不同地区、不同经济条件下社区糖尿病人群早发现和规范化管理一体化管理模式,国家卫生部与世界糖尿病基金会和诺和诺德(中国)制药有限公司共同发起“中国糖尿病管理项目”, 从二00三年底开始在上海、成都、厦门、长沙、深圳、大连、安阳等七城市的十五个社区进行试点,五年共覆盖人口四十余万,管理糖尿病患者五千多人。
该项目成果表明:糖尿病社区——医院一体化模式可行、有效,且通过阻断并发症可达到显著的成本效益。项目管理患者的年均四次随访达标率达百分之九十,每次随访对视网膜病变、糖尿病足、糖尿病神经病变等并发症的检测率为百分之五十六。
孔灵芝认为,该项目大幅提高了试点社区医生糖尿病治疗水平,百分之八十三的患者对社区医生的接诊能力满意;患者对双向转诊的依从性和满意度都较好,社区转诊率为百分之六十七到九十五之间,医院转社区的转诊率约为百分之九十五。
她透露,近三十年来中国糖尿病患病率持续上升,目前全国十八岁以上糖尿病患者已超过二千万,另有二千万人空腹血糖受损,六千多万人肥胖,属于糖尿病高危人群。 由于早发现,早诊断,早治疗的患者比例较小,中国糖尿病患者百分之八十死于心脑血管疾病,百分之十至三十死于糖尿病肾病,平均期望寿命损失十四点四岁。
她强调,如何定位社区卫生服务机构、综合医院、疾病预防控制机构在糖尿病三级预防中的角色和职责,如构建有效的运行机制和工作模式,从而有效开展糖尿病的防控管理,是中国糖尿病管理项目探索的方向。(生物谷Bioon.com)