近日，杭州的丁先生在一家废品收购站卖废品时，捡到几张药品订货单，上面显示，供货价几元钱的药品，最高零售价能达到几十元甚至上百元，其中来自“长春市×××药业有限公司”的一张订货单上，×肾丸供货价4.75元，最高零售价168元，订货超过一定数量，厂家还赠送洗衣粉、豆油、保温杯等物品。消息一经发布，引起广泛关注。其实，此类消息在业内人士看来，根本算不上新闻。
无论有关人士如何解释，中间环节如此加价都是非常不正常的，严重干扰了市场的正常运行。问题是医药产品存在严重的信息不对称。普通商品，价格应反映价值，商家售价过高，就不可能有人买，竞争对手就可能采取一个合理的价格策略将消费者吸引走。而药品是一种技术含量较高的商品，其应用需要特殊的知识，普通消费者没办法自我选择替代品，经常需要依靠医生、药师帮助作出决策。而医生、药师也是普通人，不可能没有自己的私利，因此好的市场机制应该引导医生、药师不受厂家的利益诱惑，只能从帮助患者合理用药上获益。
目前的现状是，卫生系统存在严重的以药养医现象，医生看病的价格被人为压低，必须靠卖药赚钱维持医院正常运转，医生为医院和自身利益计，就不能不考虑哪种药更赚钱，从而为价差大的药品销售带来了竞争优势。于是，厂家各显神通尽量将价格提到最高。而政府出于保护患者利益考虑出台的价格措施，必然建立在对厂家成本和市场需求的了解上，但药物品种数量之大，严重限制了价格管理部门作用的发挥。据不完全统计，目前国产药品品种数据库（新药及仿制药）包含化学药品、中药、生物制品记录17万多条。这也就不难理解为什么国家一再限制药价，还会出现如此多的高价药的原因了。
那么，如何才能让医生和药师站到消费者一边，帮助消费者减少信息不对称所带来的劣势呢？笔者认为，首先是要让更多的人参加医保，让医保组织出面监督药厂、医生、药师。其次要提高医生看病收费，让医生真正从自己的专业中获利，珍惜自己的专业。好在《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和近期出台的《关于印发改革药品和医疗服务价格形成机制的意见的通知》都已经在往这个方向努力。
国外药物经济学在药价制定上得到了相当的应用，国内不少人士呼吁尽快将药物经济学知识应用到这个领域中来。但事实上，药物经济学只是一种工具，它的确可以帮助制定药价，但如果没有很好的机制促使人们考虑经济用药问题，药物经济学就不可能自己跳出来用于药价制定，或者甚而确实有所应用，也会产生异化。(生物谷Bioon.com)
