据悉,研究人员在肿瘤外科学会第64届年度癌症研讨会上公布的一项小型研究其研究结果称,对于接受胰十二指肠切除术的患者,佐剂干扰素耐受性好,并且可改善其生存率。
德克萨斯大学安德森癌症中心外科助理教授Matthew Katz医师指出,大多数患者发生了不良反应,但均为3级事件,且最常见的为血液系统反应。
研究人员表示,在一些重大实验中,辅助干扰素可使患者整体生存获益,但是需要向患者表明其不良反应的可能性。
Katz博士说,10年前已经开始关注以干扰素为基础的放化疗辅助治疗胰腺癌患者的使用,但是担心其毒性。假设我们可以安全地使用该用药方案,并且影响患者生活质量的不良事件极少。
他说到,对于经过选择的患者,有显著获益并且大部分的副作用是可逆的。研究结果显示其总体结果有益。
在一项单中心2期临床试验中,通过29例胰头腺癌切除患者确定了干扰素的毒性以及对他们生活质量和生存率的影响,这些患者接受了3种治疗方案之一:α干扰素- 2b(300万单位,星期一、星期三和星期五)、顺铂(30 mg/m2,6次)、5氟尿嘧啶(175 mg/m2每天)。
所有患者均有T3期肿瘤、22例(79%)患者淋巴结阳性,4例(14%)(R1)边缘为阳性。总之,24例(86%)完成了治疗。62个月后,19例死亡, 20例复发(6例局部、13例远处、1例局部和远处)
接受治疗患者的整体中位生存时间为42.3个月(95%信赖区间,30.5-54.2个月);86%的患者完成治疗。
不良反应包括:白细胞减少症(15例[54%]),中性粒细胞(12例[43%])、疲劳、厌食、口腔炎(各8例[29%])。无4级毒性事件发生。
卡茨博士说,虽然这项研究规模较小、并且是非随机设计,有一定的局限性,但是42个月整体生存期具有显著意义,几乎为标准化疗和放疗方案的两倍。
患者接受外线束放射治疗(50.4 Gy),随后接受2个疗程的全身性氟尿嘧啶治疗。在第11例患者在放化疗期间中断了1周后修改了治疗方案。
东部肿瘤协作组性能状态介于0(11例[39%])与1(17例[61%])之间。使用基于点字法的工具评价患者接受治疗后的感受来进行生活质量评估。
研究人员得出结论,当体力状态较好的患者在经验丰富的治疗中心接受治疗时,基于干扰素的放化疗与好的生存率相关。
据主持会议的肯塔基州路易斯维尔大学肿瘤外科副教授Charles Scoggins博士所说,这些数据表明,饱受胰腺癌折磨患者的整体生存率有巨大改善。
不幸的是,由于美国外科医师学会肿瘤学组进行的随机多中心试验证明干扰素毒性的数据太多,试验提早停止。
Scoggins博士补充说,需要进一步的数据来证实该精彩结果。
(生物谷Bioon.com)