随着新医改的深入，公立医院回归公益性呼声日渐高涨，公立医院该不该设特需门诊成了业界争论的焦点。北京市卫生局表示，公立医院取消特需服务将成为趋势。
北京市公立医院将取消特需服务，这无疑是公立医院面临市场经济的正确抉择，是公立医院回归公益性的重要举措，对老百姓来说是一大利好消息，值得赞许。不可否认，随着物质生活水平的提升，一部分人追求更高效、更优质的就医服务，医院相应地提供“特需服务”，原本无可厚非，符合医疗机构分层服务的走向和需求。但是，医疗机构实行分层服务，不能损害和牺牲公立医院的公益性。
其实，公立医院向某些特定阶层提供“特需服务”，并非新鲜事，但目前大有愈演愈烈之势。其后果就是，公立医院向某些社会特定阶层、特定群体提供的“特需服务”越多，它的公益属性就越加淡化和模糊，离普通百姓也就越来越远。现实中，一边是大量的普通患者挂不上号；另一边却是少数“特需客户”专享专家陪护和高级病房。
众所周知，公立医院一直作为国家公共卫生医疗机构的主体而存在，肩负着社会基本医疗保障和公共卫生服务的重担，保障脆弱人群对医疗服务的可及性，是带有公益性和社会福利性的特殊领域。作为公共服务机构，提高医疗服务水平是其应有的责任，而不是谁有钱就对谁服务好。然而，目前不少公立医院却越来越偏离自身的职责，普通公众并没有得到更广泛和更低廉的医疗健康服务，这就完全背离了当初设立公立医院的宗旨和目的。
“特需服务”，顾名思义应该是为特别需要的人服务，而事实上却只是为“有钱的特殊人”服务。表面上看，开展“特需服务”是适应市场需要，“特需服务”的手是伸向少数高收入者口袋的，不会影响基本医疗服务质量。事实上，在目前优质医疗资源还相当紧缺的情况下，作为非营利性质公益事业单位，公立医院还享受着税费减免等一系列优惠政策。以营利为目的的“特需服务”挤占了公共医疗资源，是对普通病人的不公平待遇。倘若所有的公立医院在“特需服务”的经营中尝到甜头，以营利为惟一目的，最后结果只能是导致医疗服务价格居高不下，普通人有病无钱无处医。
应当承认，提供“特需服务”收取更高的费用，确实能够补充医院的经济资源，对医院的发展和扩张有一定的作用。但是，医院提供的这种投入资金本身就是来自公共财政，说白了就是从公共医疗服务投入资金中分割而来，侵占的是基本公共医疗服务资源投入资金。
要知道，目前我国医疗资源还相当紧缺。作为非营利性质的公立医院，应意识到自己肩负的社会责任，那种不顾大多数群众需求、只盯着少数高收入者钱包的做法，不是公立医院该走的路。对于公立医院来说，发展大众服务是主流，发展“特需服务”是支流。医院里既要有“特需病床”，也要有“惠民病床”，不能厚此薄彼。公立医院姓“公”，必须始终坚持公益性，为广大群众提供基本医疗服务，全心全意为普通患者排忧解难。公民医疗的公平是一个国家基本的社会公平，在医疗机构里，权力和财富不应该成为畅行无阻的硬通货。
对于公立医院，不论提供何种服务项目，都不应该两眼直盯着患者的钱袋子，“特需服务”只有为人民大众所特需，才是人们所需要的。
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